Torsio uteri beim Rind – Therapie und Folgen für das Kalb und die Kuh

E. Erteld; J. Krohn; I. T. Dzhakupov; A. Wehrend

doi:10.1055/s-0038-1623239

Tierärztliche Praxis Ausgabe G: Großtiere / Nutztiere, Table of Contents

Tierarztl Prax Ausg G Grosstiere Nutztiere 2014; 42(05): 297-303
DOI: 10.1055/s-0038-1623239

Übersichtsartikel

Schattauer GmbH

Torsio uteri beim Rind – Therapie und Folgen für das Kalb und die Kuh

Uterine torsion in cattle – therapy and consequences for calf and cow

E. Erteld

¹Klinikum Veterinärmedizin, Klinik für Geburtshilfe, Gynäkologie und Andrologie der Groß- und Kleintiere mit Tierärztlicher Ambulanz, Justus-Liebig-Universität Gießen, Astana, Kazakhstan

,

J. Krohn

¹Klinikum Veterinärmedizin, Klinik für Geburtshilfe, Gynäkologie und Andrologie der Groß- und Kleintiere mit Tierärztlicher Ambulanz, Justus-Liebig-Universität Gießen, Astana, Kazakhstan

,

I. T. Dzhakupov

²Groß- und Kleintiere mit Tierärztlicher Ambulanz, Justus-Liebig-Universität Gießen S. Seifullin Kazakh Agro Technical University, Astana, Kazakhstan

,

A. Wehrend

¹Klinikum Veterinärmedizin, Klinik für Geburtshilfe, Gynäkologie und Andrologie der Groß- und Kleintiere mit Tierärztlicher Ambulanz, Justus-Liebig-Universität Gießen, Astana, Kazakhstan

› Author Affiliations

Abstract

Zusammenfassung

Ziel dieser Arbeit ist, den derzeitigen Stand der Literatur über die Therapie der Torsio uteri sowie die Folgen für Kuh und Kalb darzustellen. Material und Methode: Ausgewertet wurde die Literatur, die in Online-Suchportalen (Pub Med, Medline) und veterinärmedizinischen Fachzeitschriften sowie einschlägigen Lehrbüchern zur Verfügung steht. Ergebnisse: Die Therapie besteht zunächst im Versuch der Retorsion des Uterus, wobei direkte und indirekte Retorsionsmethoden zur Verfügung stehen, deren Anwendung nach Lage des Falles entschieden werden muss. Danach erfolgt in der Regel die Entwicklung des Kalbes, die entweder per vias naturales oder per Schnittentbindung durchgeführt wird. Das Bestehen einer Torsio uteri führt immer zu einer Dystokie, wobei Dauer und Drehungsgrad einen starken Einfluss auf den Verlauf der Geburt nach erfolgter Retorsion haben, sofern diese gelingt. Die Prognose ist ebenfalls maßgeblich von den beiden genannten Faktoren abhängig und kann zwischen günstig bis infaust variieren. Die Vitalität des Kalbes schwankt je nach ausgewerteter Literatur stark (14–90%), wobei die Überlebensrate unter Praxisbedingungen höher liegt als in Kliniken. Bezüglich der Folgen der Erkrankung auf das Puerperium kommen alle Facetten zwischen geringgradigen Involutionsstörungen des Uterus bis hin zu tödlichen Komplikationen vor. Der Einfluss auf die weitere Fertilität betroffener Tiere hängt vom Verlauf der Geburt und bestehenden Sekundärkomplikationen ab. Das Risiko für Störungen der Elektrolythomöostase ist erhöht (ca. 50%), ebenso das für Geburtsverletzungen (ca. 20%). Die Häufigkeit einer Retentio secundinarum nach einer Torsio uteri wird sehr unterschiedlich angegeben mit einer Rate zwischen 3% und 52%.

Summary

Aim: To summarize the available literature on the therapy of uterine torsion in cattle and the consequences for cow and calf. Material and methods: Analysis of the literature using electronic libraries (PubMed, Medline), German veterinary medical journals and obstetrical textbooks. Results: The therapy includes the attempt to rotate the uterus back into its physiological position. Direct and indirect methods of retorsion are available and applied according to the case conditions. Subsequently, the extraction of the calf can be performed via vaginal delivery or caesarean section. The presence of uterine torsion always leads to dystocia. Following a successful retorsion, the time and degree of uterine torsion strongly influence the progress of the birth. The prognosis also depends on the aforementioned factors and varies between good to unsuccessful. The vitality of the calf displays great variation depending on the literature (14–90%), however, is generally greater under field than clinical conditions. Focussing on the puerperal development of the cow, all grades from mild irritations of the uterine involution to fatal complications occur. The influence on fertility depends on the progress of the birth and existing secondary complications. The risk for electrolyte disturbances is increased (approximately 50%) as is the risk of birth-associated injuries (approximately 20%). The incidence of placental retention varies widely between different authors (3–52%).

Schlüsselwörter

Gebärmutterverdrehung - Geburt - Dystokie - Therapie - Folgen

Key words

Uterine torsion - parturition - dystocia - therapy - prognosis

Full Text

References

Literatur
1 Albeck A. Erfahrungen mit dem Einsatz eines Tokolytikums (Planipart®) in der Rindergeburtshilfe. Tierärztl Umsch 1981; 36: 718-720.
2 Baker J. Torsion of the uterus in the cow. In Practice 1988; 10: 26.
3 Balla W, Tschirn H. Anwendung von Planipart® in der geburtshilflichen Praxis beim Rind. Tierärztl Umsch 1984; 39: 739-740.
4 Benesch F. Nochmals zur Torsio uteri bei den Haustieren. Wien Tierärztl Mschr 1950; 37: 105-110.
5 Berchtold M, Rüsch P. Pathologie der Geburt: Geburtsstörungen seitens des Muttertieres. In: Tiergeburtshilfe. 4. Aufl.. Richter J, Götze R. Hrsg. Berlin, Hamburg: Parey; 1993: 222-245.
6 Berger Pusterla J. Untersuchungen zur Ätiologie der Torsio uteri intra partum beim Rind. Diss med vet Zürich: 1995
7 Bürki F. Praktische Geburtshilfe. Schweiz Arch Tierheilk 1935; 77: 57-69.
8 Butte R. Die Torsio uteri bei den Haustieren (eine Literaturstudie). Diss med vet Hannover: 1969
9 Dhaliwal GS, Prabhakar S, Sharma SD. Torsion of the uterus – an emergency. Livestock Adviser 1990; 15: 17-18.
10 Duncanson G. Uterine torsion in cattle – a review of 18 severe cases. Brit Cattle Vet Ass, Proceedings for 1984–1985. 133-135.
11 Ebner AE, Schlederer F. GYNstick – a new tool for bovine obstetrics: A modern and safe torsion fork with additional function as an obstetrical crutch. World Buiatric Congress Chile; 2012: 595.
12 Erteld E, Wehrend A, Goericke-Pesch S. Torsio uteri beim Rind – Häufigkeit, klinische Symptomatik und Theorien zur Pathogenese. Tierärztl Prax 2012; 40 (G): 167-175.
13 Frazer GS, Perkins NS, Constable PD. Bovine uterine torsion: 164 hospital referral cases. Theriogenology 1996; 46 (05) 739-758.
14 Frerking H, Aehnelt E, Geyer K, Baumann C, Feldmann K, Ahlers D. Ergebnisse verschiedener Berichtigungsmethoden bei der Torsio uteri des Rindes. Tierärztl Umsch 1975; 30: 271-276.
15 Friedli U. Häufigkeit der einzelnen Geburtsstörungen beim Rind unter schweizerischen Praxisverhältnissen. Diss med vet Bern: 1965
16 Fritsche M. Kritische Auswertung des Patientenmaterials (Rinder) der Geburtshilflichen Tierklinik der Karl-Marx-Universität Leipzig der Jahre 1951 bis 1960 unter besonderer Berücksichtigung der späteren Nutz- und Zuchttauglichkeit. Diss med vet Leipzig: 1962
17 Gause M. Die Berichtigung der Torsio uteri gravidi des Rindes mittels der Brett-Wälz-Methode unter Praxisbedingungen. Prakt Tierarzt 1991; 72: 106-108.
18 Hantschmann B. Fälle von konservativ korrigierbaren Gebärmutterverdrehungen beim Rind aus der Sicht des praktizierenden Tierarztes. Tierärztl Umsch 2004; 59: 350-352.
19 Jung C, Hospes R, Bostedt H, Litzke LF. Operative Behandlung der Torsio uteri ante partum bei Stuten unter Erhalt der Gravidität. Tierärztl Prax 2007; 35 (G): 45-54.
20 Kessel-Franke U, Ennen S, Wehrend A. Die Torsio uteri bei der Stute – eine Literaturübersicht. Tierärztl Prax 2011; 39 (G): 403-410.
21 Klein C, Wehrend A. Lichtmikroskopische Untersuchungen am Uterus von Kühen mit Torsio uteri um 360°. Tierärztl Prax 2006; 34 (G): 289-294.
22 Kruse M. Genetische und umweltbedingte Einflüsse auf das Auftreten der Torsio uteri bei Milchkühen. Diss med vet Hannover: 2004
23 Lund T. Untersuchungen über Puerperalstörungen beim Rind (Vorkommen, Verlauf und spätere Fruchtbarkeit) – Eine statistische Erhebung. Diss med vet Hannover: 1999
24 Malik JS, Verma SK, Sharma DN. Histopathological studies on uterine torsion in buffaloes. Ind Vet J 1990; 67 (07) 603-606.
25 Manning J, Marsh P, Marshall F, McCorkell R, Muzyka B, Nagel D. Bovine uterine torsion: a review illustrated by cases from the Western College of Veterinary Medicine Large Animal Clinic. Bov Pract 1982; 17: 94-98.
26 Pearson H. Uterine torsion in cattle: A review of 168 cases. Vet Rec 1971; 89: 597-603.
27 Pearson H, Denny HR. Spontaneous uterine rupture in cattle: a review of 26 cases. Vet Rec 1975; 97: 240-244.
28 Potjans J. Beitrag zur Ätiologie der Torsio uteri beim Rind. Diss med vet München: 1988
29 Roberts SJ. ed. Uterine displacements including uterine torsion. In: Veterinary Obstetrics and Genital Diseases. 3rd edn.. Vermont: Woodstock; 1986: 79-82.
30 Schaetz F. Gebärmutterverdrehung. In: Tierärztliche Geburtskunde. 5. Aufl.. Baier W, Schaetz F. Hrsg. Stuttgart: Enke; 1984: 166-177.
31 Schmid G. Häufigkeit der Geburtsstörungen beim Rind unter schweizerischen Praxisbedingungen. Diss med vet Bern: 1993
32 Schönfelder A, Richter A, Sobiraj A. Prognostische Parameter bei Kühen mit konservativ nicht korrigierbarer Torsio uteri intra partum. Tierärztl Umsch 2003; 58: 512-517.
33 Schönfelder A, Richter A, Sobiraj A. Stadieneinteilung konservativ nicht korrigierbarer Torsio uteri bei Rindern mit Korrelation zum klinischen Verlauf. Tierärztl Umsch 2005; 60: 199-205.
34 Schubert B, Gies N. Torsio uteri um 720° nach rechts bei einer Kuh – ein Fallbericht. Prakt Tierarzt 2004; 85 (07) 500-504.
35 Schulz J, Beuche W, Elze K. Zur Torsio uteri beim Rind. Mh Vet Med 1975; 30: 659-665.
36 Schwantag S, Bleul U. Torsio uteri ante partum bei Rindern – eine retrospektive Studie von 36 Fällen. Tierärztl Prax 2007; 35 (G): 335-340.
37 Sell F, Eulenberger K, Schulz J. Zum Einsatz des Tokolytikums Clenbuterol bei Schwergeburten des Rindes. Mh Vet Med 1990; 45: 413-417.
38 Sloss V, Dufty JH. Handbook of Bovine Obstetrics. Baltimore, London: Williams und Wilkins; 1980
39 Stubenrauch L. Ein Beitrag zur Behandlung der Torsio uteri des Rindes. Wien Tierärztl Mschr 1973; 60 (12) 381-382.
40 Tamm T. Untersuchungen zur Gebärmutterverdrehung des Rindes. Diss med vet Hannover: 1997
41 Teuscher R, Lange I. Über die intraabdominale Behandlung der Torsio uteri des Rindes. Mh Vet Med 1961; 16: 839-845.
42 Wyssmann E. Aus der Praxis der Torsio uteri. Berl Tierärztl Wschr 1914; 30: 594-596.
43 Wyssmann E. Weitere statistische Mitteilungen über Torsio uteri beim Rind. Schweiz Arch Tierheilk 1925; 67: 533-539.
44 Zerbe H, Tamm T, Grunert E. Zur Problematik der Behandlung der Torsio uteri sub partu beim Rind. Prakt Tierarzt, Coll Vet XXVIII 1998; 50-53.