Klinische Überprüfung des Anpressdrucks unterschiedlicher Konfektionsgrößen des zirkulären Kompressionsfertigverbands Tubulcus®

Zusammenfassung

Ziel: Zur Kompressionstherapie, die bei der chronischen venösen Insuffizienz als phlebologisches Basistherapeutikum gilt, werden Serienprodukte für unterschiedliche Unterschenkelumfänge angeboten. Direkt am Patienten sollte geprüft werden, ob die unterschiedlichen Konfektionsgrößen entsprechend den verschiedenen Unterschenkelumfängen einen konstanten Anpressdruck ausüben. Material und Methoden: 50 Gefäßgesunde wurden in die Studie aufgenommen (25 Frauen, 25 Männer, Alter 26,7 Jahre, SD 13,4). Der Anpressdruck der 5 Konfektionsgrößen des zirkulären Kompressionsverband Tubulcus® wurde an je 10 Unterschenkeln bestimmt. Ergebnisse: Bei den getesteten Unterschenkelumfängen und passenden Konfektionsgrößen wurde der therapeutisch wünschenswerte Anpressdruck (40-50 mmHg) in liegender Körperposition gemessen. Die Variabilität des lokalen Anpressdrucks war im Bereich der Fessel bei der kleinsten Größe (S) und zunehmender Umfangsgröße (XL, etwas geringer XXL) am größten. Der hämodynamisch relevante Quotient aus Arbeits- und Ruhedruck war bei den unterschiedlichen Konfektionsgrößen vergleichbar mit dem von phlebologischen Kompressionsverbänden mit Kurzzugbinden. Schlussfolgerung: Die Verordnung unterschiedlicher Größen eines Kompressionsmittels orientiert sich am korrekt gemessenen Beinumfang und lässt dann eine gleichbleibende Druckwirkung erwarten. Dies konnte in der vorliegenden Studie für den zirkulären Kompressionsverband gezeigt werden.

Summary

Aim: Compression therapy represents the basic therapeutic method for the treatment of chronic venous insufficiency. The quality of the products is ensured according to the different standards, which apply to the textile industry. Aim of this study was to investigate directly in-vivo, whether different readymade sizes of a readymade tubular bandage designed for the therapy of venous ulcers exert an interface pressure in the same range onto the skin of the lower leg. Material and Methods: 50 healthy volunteers (25 women, 25 men, age 26.7 years, SD 13.4 years) were included in the study. Static and dynamic interface pressure of five sizes of Tubulcus® was measured in 10 lower legs each with regard to appropriate lower leg circumferences. Results: The therapeutically desired pressure between 40 to 50 mmHg (mean) was found. The biggest variance of interface pressure was seen for the size XL. The quotient working pressure/resting pressure of all sizes was comparable to that of short stretch compression bandaging. Conclusion: If the compression device is allocated to the leg based upon correctly measured leg circumferences, the desired interface pressure is provided.

Résumé

But: La contention représente le traitement de base de l’insuffisance veineuse. Les dispositifs destinés à assurer la contention sont fabriqués industriellement en plusieurs tailles adaptées aux dimensions des jambes. On a examiné directement sur les patients si les différentes tailles exerçaient bien une même pression correspondant aux différentes circonférences de la jambe. Matériel et méthodes: 50 volontaires sans problèmes veineux ont été inclus dans l’étude (25 femmes, 25 hommes, 26,7 ans SD 13,4). Les mesures de pression des 5 tailles de l’orthèse tubulaire Tubulcus® ont été effectués, chacune sur 10 jambes. Résultat: Sur toutes les circonférences et sur les 5 tailles correspondantes, les pressions, mesurées sur les sujets en position allongée, étaient de 40-50 mmHg, ce qui correspond aux valeurs souhaitables thérapeutiquement. La variabilité des pressions mesurées à la cheville, était plus élevée pour la plus petite taille (S) et pour les plus grandes tailles (XL, à un moindre degré XXL). Le quotient hémodynamiquement important de la pression au travail/au repos des différentes tailles de confection était comparable a cet des bandes à élongation courte. Conclusion: La prescription des différentes tailles d’un dispositif compressif s’oriente sur les circonférences de la jambe mesurées correctement. On peut s’attendre ainsi à une pression constante et l’étude a montré que Tubulcus® permettait d’atteindre cet objectif.

Vérification clinique des pressions exercées par des différentes tailles de Tubulcus®, orthèse tubulaire de compression

Schlüsselwörter

Ulcus cruris - Kompressionsverband - Anpressdruck

Keywords

Venous ulcer - tubular compression device - interface pressure - compression therapy

Mots clés

Ulcère veineux - orthèse tubulaire - pression exercée

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