Nachweis der Effektivität des Adipositasprogramms »Obeldicks«

Thomas Reinehr; Mathilde Kersting; Anke Wollenhaupt; Michael Dobe; Uta Damschen; Annette Hepp; Karl Rose; Petra von Köding; Roger Vierhaus; Nina Kleutges; Dieter Hoffmann; Werner Andler

doi:10.1055/s-0037-1617848

Kinder- und Jugendmedizin, Inhaltsverzeichnis

Kinder- und Jugendmedizin 2005; 05(02): 79-84
DOI: 10.1055/s-0037-1617848

Adipositas

Schattauer GmbH

Nachweis der Effektivität des Adipositasprogramms »Obeldicks«

Gewichtsreduktion über bis zu 4 Jahre nach Behandlungsende und Verbesserung kardiovaskulärer RisikofaktorenEffectiveness of the obesity intervention program “Obeldicks”Weight loss over up to 4 years after end of treatment and improvement of cardiovascular risk factors

Thomas Reinehr

¹Vestische Kinder- und Jugendklinik Datteln, Universität Witten/Herdecke (Direktor: Prof. Dr. med. W. Andler)

,

Mathilde Kersting

²Forschungsinstitut für Kinderernährung Dortmund an der Rheinischen Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn (Wissenschaftlicher Leiter: Prof. Dr. med. M. Lentze)

,

Anke Wollenhaupt

²Forschungsinstitut für Kinderernährung Dortmund an der Rheinischen Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn (Wissenschaftlicher Leiter: Prof. Dr. med. M. Lentze)

,

Michael Dobe

¹Vestische Kinder- und Jugendklinik Datteln, Universität Witten/Herdecke (Direktor: Prof. Dr. med. W. Andler)

,

Uta Damschen

¹Vestische Kinder- und Jugendklinik Datteln, Universität Witten/Herdecke (Direktor: Prof. Dr. med. W. Andler)

,

Annette Hepp

¹Vestische Kinder- und Jugendklinik Datteln, Universität Witten/Herdecke (Direktor: Prof. Dr. med. W. Andler)

,

Karl Rose

¹Vestische Kinder- und Jugendklinik Datteln, Universität Witten/Herdecke (Direktor: Prof. Dr. med. W. Andler)

,

Petra von Köding

¹Vestische Kinder- und Jugendklinik Datteln, Universität Witten/Herdecke (Direktor: Prof. Dr. med. W. Andler)

,

Roger Vierhaus

¹Vestische Kinder- und Jugendklinik Datteln, Universität Witten/Herdecke (Direktor: Prof. Dr. med. W. Andler)

,

Nina Kleutges

¹Vestische Kinder- und Jugendklinik Datteln, Universität Witten/Herdecke (Direktor: Prof. Dr. med. W. Andler)

,

Dieter Hoffmann

¹Vestische Kinder- und Jugendklinik Datteln, Universität Witten/Herdecke (Direktor: Prof. Dr. med. W. Andler)

,

Werner Andler

¹Vestische Kinder- und Jugendklinik Datteln, Universität Witten/Herdecke (Direktor: Prof. Dr. med. W. Andler)

› Institutsangaben

Abstract

Zusammenfassung

Die langfristige Evaluation der Behandlung adipöser Kinder und Jugendlicher stellt eine Rarität dar, ist aber zum Effektivitätsnachweis unverzichtbar. Wir untersuchten daher den Gewichtsverlauf nach Behandlungsende bei den bisherigen Teilnehmern des ambulanten, multi-disziplinären Adipositasprogramms »Obeldicks« (Zeitraum seit Behandlungsende: 1 Jahr: 157 Teilnehmer, 2 Jahre: 132 Teilnehmer, 3 Jahre: 85 Teilnehmer, 4 Jahre: 33 Teilnehmer). Zudem wurden Blutdruck und Lipide (Triglyzeride, HDL-, LDL-, Gesamtcholesterin) vor und nach der einjährigen Therapie bestimmt. Am Ende der Behandlung hatten 80% der Teilnehmer ihr Übergewicht (intention to treat, mittlere Reduktion SDS-BMI 0,44) reduziert und 35% waren nicht mehr adipös. Das Übergewicht war auch bis zu vier Jahre nach Ende der Behandlung signifikant geringer als zu Beginn (p < 0,001). Blutdruck (p < 0,001), Triglyzeride (p = 0,029), LDL-Cholesterin (p = 0,001) und Gesamt-Cholesterin (p = 0,011) nahmen bei den erfolgreichen Teilnehmern signifikant ab und HDL-Cholesterin signifikant zu (p = 0,024).

Schlussfolgerung: Durch das Adipositasprogramm »Obeldicks« konnte bei der Mehrzahl der Teilnehmer eine langfristige Gewichtsreduktion erzielt werden. Das Ausmaß der Gewichtsreduktion war klinisch relevant, da sich die kardiovaskulären Risikofaktoren verbesserten.

Summary

Long-term follow up studies after treatment of obese children are rare but necessary to prove effectiveness. We studied the weight status after end of the outpatient, multidisciplinary intervention program “Obeldicks” (time period since end of treatment: 1 year: 157 participants, 2 years: 132 participants, 3 years: 85 participants, 4 years: 33 participants). Furthermore, we analyzed blood pressure and lipids (triglycerides, LDL-, HDL-, total cholesterol) at baseline and 1-year later. At the end of treatment, 80% of participants have reduced their overweight (intention to treat, mean reduction of SDS-BMI 0.44) and 35% were not obese any more. The degree of overweight was significantly (p < 0.001) lower four years after end of intervention compared to baseline. In the successful participants, blood pressure (p < 0.001), triglycerides (p = 0.029), LDL-cholesterol (p = 0.001) and total-cholesterol (p = 0.011) significantly decreased, while HDL-cholesterol increased (p = 0.024).

Conclusion: The intervention program “Obeldicks” led to a long-term weight loss in the majority of participants. Degree of weight loss was clinically relevant since cardiovascular risk factors improved.

Schlüsselwörter

Langfristige Evaluation - ambulante Adipositasbehandlung - kardiovaskuläre Risikofaktoren

Keywords

Long-term follow up - outpatient training program - cardiovascular risk factors

Volltext

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