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DOI: 10.1055/s-0037-1617700
Die Bedeutung körperlicher Aktivität in der Adipositastherapie
Erwartungen und WirkungenThe relevance of physical activity for obesity therapyExpectations and effectsPublication History
Publication Date:
29 December 2017 (online)
![](https://www.thieme-connect.de/media/10.1055-s-00034923/201602/lookinside/thumbnails/10-1055-s-0037-1617700-1.jpg)
Zusammenfassung
Körperliche Aktivität ist neben der Ernährungs- und Verhaltenstherapie die dritte wichtige Säule bei der Behandlung adipöser Patienten. Es bestehen jedoch Unklarheiten und Missverständnisse bezüglich der Stärken und Schwächen einer gezielten Bewegungstherapie im Rahmen des Adipositas-Managements. So verknüpfen Patienten immer noch vorrangig die Erwartung der Gewichtsabnahme mit gesteigerter körperlicher Aktivität. Dies ist durchaus möglich, verlangt aber einen hohen Aufwand an Zeit und Motivation. Zudem gibt es metabolische und verhaltensbedingte Faktoren, die das durch Sport erzielte Energiedefizit kompensieren können. Die Bedeutung der körperlichen Aktivität besteht daher eher in ihrer Wirkung auf Gesundheit und Lebensqualität, gerade bei übergewichtigen Personen. Diese Effekte sind nicht zwingend an eine Abnahme des Körpergewichts gebunden. Auch der Erhalt des Körpergewichtes nach Diät-induzierter Gewichtsreduktion wird durch gezielte Bewegungsmaßnahmen positiv beeinflusst. Somit leisten der Einstieg und das dauerhafte Beibehalten eines körperlich aktiven Lebensstils einen wesentlichen und nachhaltigen Beitrag zum Gewichtsmanagement und zur Reduktion von Adipositas-assoziierten Krankheitsrisiken.
Summary
Besides dietetic treatment and behavioural therapy, regular physical activity is the third important cornerstone in the treatment of obese patients. However, there is still uncertainty and misconception regarding strengths and weaknesses of exercise in the context of a comprehensive obesity management. The primary expectation of patients when engaging in increased physical activity is losing body weight. That goal can be achieved, but requires abundant time and motivation. In addition, metabolic and behavioural adaptations to exercise may abolish the achieved energy deficit. A major strength of physical activity is the well-established impact on overall health and quality of life, particularly in obese individuals. These effects are not necessarily dependent on body weight loss through exercise. Helping to maintain diet-induced body weight loss is a further meaningful effect of increased structured activity. Therefore initiation and long-term maintenance of increased everyday life activities and regular exercise contribute significantly to weight management and lowering of risks for obesity-associated comorbidities.