Sedación con Propofol en la endoscopia digestiva: Tasa de complicación comparando los pacientes a partir de 75 años del resto de menor edad

Objetivo:

Estudio observacional retrospectivo de las exploraciones practicadas en la Unidad de Digestivo del Hospital Rafael Méndez de Lorca desde el 1 de Enero al 30 de junio de 2017, con objeto de examinar la tasa de complicaciones durante la sedación con propofol, administrada por el endoscopista, en la endoscopia digestiva, en los pacientes a partir de 75 años en comparación con el resto de menor edad.

Material y métodos:

Datos: En el programa informático del Hospital “Selene” se registran respecto de cada endoscopia digestiva el tipo de exploración, las drogas administradas, las complicaciones en su caso observadas durante la exploración (bradicardia: Menos de 50 latidos por minuto; desaturación: saturación menor 86%; hipotensión; parada cardiorrespiratoria; parada respiratoria).

Resultados:

De 2240 endoscopias realizadas durante el periodo referido, 1829 se realizaron con sedación administrando propofol. De este grupo de pacientes:

• Pacientes mayores de 75 años: 422 (23,07%), con edad media de 80,19 años. La dosis media administrada: 132 miligramos/exploración. Se observan 6 bradicardias, 11 episodios de desaturación, 4 hipotensiones y 1 parada respiratoria, lo que representa una tasa de complicaciones: 5,21%.

• Pacientes menores de 75 años: 1407 (76,93%) con edad media de 55,86 años. La dosis media administrada: 134 miligramos/exploración. Se observan 5 bradicardias, 22 episodios de desaturación y 16 hipotensiones, lo que representa una tasa de complicaciones: 3,05%.

Conclusiones:

1. La tasa de complicaciones, siendo aceptables en los grupos a comparación, más alta en pacientes a partir de 75 años que en el resto de menor edad.

2. Una cuarta parte de los pacientes a los que se le realiza endoscopia digestiva con sedación son mayores de 75 años.

3. La dosis administrada de propofol no varía significativamente por grupos de edad.

4. El 81,65% de las endoscopias digestivas se practican con sedación.