CC BY-NC-ND 4.0 · Rev Bras Ginecol Obstet 2017; 39(05): 249-254
DOI: 10.1055/s-0037-1601452
Case Report
Thieme Revinter Publicações Ltda Rio de Janeiro, Brazil

Ovarian Manson's Schistosomiasis: Rare Diagnosis or Underestimated Prevalence?

Esquistossomose mansônica no ovário: diagnóstico raro ou prevalência subestimada?
Elainne Christine de Souza Gomes
1   Department of Parasitology, Laboratório e Serviço de Referência em Esquistossomose, Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães, Fiocruz – Ministério da Saúde, Recife, Pernambuco, Brazil
,
Ana Lúcia Coutinho Domingues
2   Hospital das Clínicas, Universidade Federal de Pernambuco, Recife, Pernambuco, Brazil
,
Francisco Carlos Amanajás de Aguiar Júnior
3   Centro Acadêmico de Vitória, Universidade Federal de Pernambuco, Recife, Pernmbuco, Brazil
,
Constança Simões Barbosa
1   Department of Parasitology, Laboratório e Serviço de Referência em Esquistossomose, Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães, Fiocruz – Ministério da Saúde, Recife, Pernambuco, Brazil
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

19 December 2016

06 February 2017

Publication Date:
31 March 2017 (online)

Abstract

The occurrence of Manson's schistosomiasis in organs of the female reproductive tract is an uncommon event, given that the etiological agent for this disease is a blood parasite that inhabits the mesenteric veins. In this case report, a 45-year-old female patient reported that her first symptoms had been strong pain in the left iliac region around two years earlier. An endovaginal pelvic ultrasonography showed that the left ovary was enlarged, and the report suggested that this finding might be correlated with clinical data and tumor markers. After being examined at several healthcare services, the patient was referred to an oncology service due to suspected neoplasia, where she underwent a left ovariectomy. The result from the histopathological examination showed the presence of granulomatous inflammatory processes surrounding both viable and calcified eggs of Schistosoma mansoni. There was no evidence of any neoplastic tissue. The patient was medicated and followed-up as an outpatient.

Resumo

A ocorrência da esquistossomose mansônica em órgãos do aparelho reprodutor feminino é um evento pouco comum, tendo em vista que o agente etiológico desta doença é um parasito sanguíneo que habita as veias mesentéricas. Neste relato de caso, uma paciente de 45 anos referiu como primeira sintomatologia fortes dores na região ilíaca esquerda há cerca de 2 anos. Uma ultrassonografia pélvica endovaginal identificou aumento do ovário esquerdo, e o laudo sugeriu correlacionar tal achado com dados clínicos e marcadores tumorais. Após passar por vários serviços de saúde, a paciente foi encaminhada para um serviço de oncologia por suspeita de neoplasia, sendo submetida a uma ovariectomia à esquerda. O resultado do exame histopatológico evidenciou a presença de processos inflamatórios granulomatosos em torno de ovos viáveis e calcificados de Schistosoma mansoni. Não houve qualquer evidência de tecido neoplásico. A paciente foi medicada, e seguiu em acompanhamento ambulatorial.

 
  • References

  • 1 Favre TC, Pieri OS, Barbosa CS, Beck L. Evaluation of control measures implemented from 1977 to 1996 in the endemic area of schistosomiasis in Pernambuco, Brazil. Rev Soc Bras Med Trop 2001; 34 (06) 569-576
  • 2 Brazil. Ministry of Health. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. Vigilância da Esquistossomose Mansoni: diretrizes técnicas. 4a ed. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2014
  • 3 de Souza Gomes EC, Leal-Neto OB, Albuquerque J, Pereira da Silva H, Barbosa CS. Schistosomiasis transmission and environmental change: a spatio-temporal analysis in Porto de Galinhas, Pernambuco--Brazil. Int J Health Geogr 2012; 11: 51
  • 4 Barreto MS, Gomes ECS, Barbosa CS. High-risk tourism in areas vulnerable to schistosomiasis mansoni transmission in Brazil. Cad Saude Publica 2016; 32 (03) e00190815
  • 5 Raso P, Alves CF, Tafuri A, Tafuri WL. Ectopic cutaneous Schistosomiasis mansoni in the sacral region. Case Rep Dermatol 2010; 2 (01) 1-7
  • 6 Araújo KC, Silva CdaR, Santos AGA, Barbosa CS, Ferrari TCA. Clinical-epidemiologic profile of the schistosomal myeloradiculopathy in Pernambuco, Brazil. Mem Inst Oswaldo Cruz 2010; 105 (04) 454-459
  • 7 Delmondes LM, Cruz MAF, Guimarães MKH, Santana LG, Gonçalves VPC, Brito HLF. [Endocervical schistosomiasis: case report]. Rev Bras Ginecol Obstet 2014; 36 (06) 276-280
  • 8 Gomes ECS, Domingues ALC, Aguiar Junior FCA. , et al. First record of prostatic schistosomiasis in Pernambuco, Brazil: expression of chronicity of an endemic disease. Rev Patol Trop 2016; 45 (01) 132-138
  • 9 Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Guia de vigilância epidemiológica e controle da mielorradiculopatia esquistossomótica. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2006. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/ bvs/publicacoes/07_0061_M.pdf
  • 10 Ferrari TCA, Drummond S, Reis MG. Neuroesquistossomose. Carvalho OS, Coelho PMZ, Lenzi HL. , organizadores. Schistosoma mansoni & esquistossomose: uma visão multidisciplinar. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz; 2008: 807-20
  • 11 Feldmeier H, Daccal RC, Martins MJ, Soares V, Martins R. Genital manifestations of schistosomiasis mansoni in women: important but neglected. Mem Inst Oswaldo Cruz 1998; 93 (Suppl. 01) 127-133
  • 12 Schwartz E, Pick N, Shazberg G, Potasman I. Hematospermia due to schistosome infection in travelers: diagnostic and treatment challenges. Clin Infect Dis 2002; 35 (11) 1420-1424
  • 13 Mazigo HD, Zinga M, Heukelbach J, Rambau P. Case series of adenocarcinoma of the prostate associated with Schistosoma haematobium infection in Tanzania. J Glob Infect Dis 2010; 2 (03) 307-309
  • 14 Rambau PF, Chandika A, Chalya PL, Jackson K. Scrotal swelling and testicular atrophy due to schistosomiasis in a 9-year-old boy: a case report. Case Rep Infect Dis 2011; 2011: 787961
  • 15 Neves DP. Parasitologia humana. 13a ed. São Paulo: Atheneu; 2016
  • 16 Lenzi HL, Jurberg AD, Coelho PMZ, Lenzi JA. Migração e desenvolvimento de schistosoma mansoni no hospedeiro definitivo. Carvalho OS, Coelho PMZ, Lenzi HL. , organizadores. Schistosoma mansoni & esquistossomose: uma visão multidisciplinar. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz; 2008: 85-145
  • 17 Boers KE, Sastrowijoto PH, Elzakker van EP, Hermans MPM. Schistosomiasis of the uterus in a patient with dysmenorrhoea and menorrhagia. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2003; 108 (01) 106-108
  • 18 Christinet V, Lazdins-Helds JK, Stothard JR, Reinhard-Rupp J. Female genital schistosomiasis (FGS): from case reports to a call for concerted action against this neglected gynaecological disease. Int J Parasitol 2016; 46 (07) 395-404
  • 19 Faria CA, Conceição JCJ, Valadares TF, Rodrigues B, Carneiro L. Schistosoma mansoni: a rare cause of tubal infection. Braz J Infect Dis 2010; 14 (03) 288-290
  • 20 Amorim AG, Pagio FAB, Ferreira RN, Chambô Filho A. Genital schistosomiasis: a report on two cases of ovarian carcinomas containing viable egg of schistosoma mansoni. Case Rep Obstet Gynecol 2014; 2014: 508-718
  • 21 Andrade ZA. A patologia da esquistossomose humana. Carvalho OS, Coelho PMZ, Lenzi HL. , organizadores. Schistosoma mansoni & esquistossomose: uma visão multidisciplinar. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz; 2008: 547-568
  • 22 Lenzi HL, Romanha WS, Machado MP, Mota EM, Lenzi JA. Patologia experimental com enfoque no granuloma esquistossomótico. Carvalho OS, Coelho PMZ, Lenzi HL. , organizadores. Schistosoma mansoni & esquistossomose: uma visão multidisciplinar. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz; 2008: 569-654
  • 23 Poderoso WLS, Santana WB, Costa EF, Cipolotti R, Fakhouri R. Ectopic schistosomiasis: description of five cases involving skin, one ovarian case and one adrenal case. Rev Soc Bras Med Trop 2008; 41 (06) 668-671
  • 24 Batista TP, de Andrade JJ, Filho LA. Schistosoma mansoni: an unusual cause of ovarian pseudotumor. Arch Gynecol Obstet 2010; 281 (01) 141-143
  • 25 Cavalcanti MG, Gonçalves MMI, Barreto MM. , et al. Genital schistosomiasis mansoni concomitant to genital tumor in areas of low endemicity: challenging diagnosis. Braz J Infect Dis 2011; 15 (02) 174-177
  • 26 Lenzi HL, Lenzi JA, Kerr IB, Antunes SLG, Mota EM, Oliveira DN. Extracellular matrix in parasitic and infectious diseases. Mem Inst Oswaldo Cruz 1991; 86 (Suppl. 03) 77-90
  • 27 Lambertucci JR, Voieta I, De Brot M. Vulvar schistosomiasis mansoni. Rev Soc Bras Med Trop 2008; 41 (04) 435-436
  • 28 Lambertucci JR, Villamil QTMF, Savi D, Dias IC. Genital schistosomiasis mansoni: tubal tumor and parietal peritoneum involvement diagnosed during laparoscopy. Rev Soc Bras Med Trop 2009; 42 (05) 583-586
  • 29 Poggensee G, Feldmeier H. Female genital schistosomiasis: facts and hypotheses. Acta Trop 2001; 79 (03) 193-210
  • 30 Zwang J, Olliaro PL. Clinical efficacy and tolerability of praziquantel for intestinal and urinary schistosomiasis-a meta-analysis of comparative and non-comparative clinical trials. PLoS Negl Trop Dis 2014; 8 (11) e3286
  • 31 Chambô Filho A, Neves RF, Gusmão CB, Saade FTP, Dalvi IR, Leo TR. Genital schistosomiasis: mucinous cystadenocarcinoma of the ovary containing schistosoma mansoni eggs. J Trop Med Parasitol 2010; 33 (01) 36-40
  • 32 Rey L. Parasitologia: parasitos e doenças parasitárias do homem nas Américas e na África. 3a ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2001
  • 33 Brasil. Lei n. 8.080 de 19 de setembro de 1990 [Internet]. Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências. 1990 [citado 2006 Set 05]. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/LEIS/L8080.htm
  • 34 Oliveira FAS, Soares VL, Dacal ARC. , et al. Absence of cervical schistosomiasis among women from two areas of north-eastern Brazil with endemic Schistosoma mansoni. Ann Trop Med Parasitol 2006; 100 (01) 49-54