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DOI: 10.1055/s-0037-1600417
Ultra-Fast 18F-FDG PET/MRT im Vergleich zu 18F-FDG PET/CT und CT beim Ganzkörper-Staging von Frauen mit Rezidiv eines Beckentumors
Publication History
Publication Date:
23 March 2017 (online)
Zielsetzung:
Ziel der vorliegenden Arbeit war zu untersuchen, ob sich ein ultra-fast 18F-Fluordesoxyglucose Positronenemissionstomografie/Magnetresonanztomografie (18F-FDG PET/MRT) Protokoll, bestehend aus einer T2-w und einer kontrastmittelverstärkten T1-w Sequenz sowie metabolischen Informationen der PET, zur Diagnostik bei Frauen mit Verdacht auf Rezidiv eines Beckentumors eignet. Darüber hinaus erfolgte ein Vergleich mit der 18F-FDG PET/Computertomografie (18F-FDG PET/CT) und der CT.
Material und Methodik:
43 Patientinnen mit Verdacht auf ein Tumorrezidiv eines Beckentumors wurden in diese Studie eingeschlossen. Bei allen Patientinnen wurde zunächst eine 18F-FDG PET/CT und im Anschluss daran eine 18F-FDG PET/MRT durchgeführt. Durch zwei unabhängige Radiologen wurden die ultra-fast 18F-FDG PET/MRT, die 18F-FDG PET/CT sowie die CT Datensätze des 18F-FDG PET/CT einzeln bezüglich Läsionsanzahl, -lokalisation und -charakterisierung ausgewertet. Die statistische Auswertung erfolgte sowohl patienten- als auch läsionsbasiert.
Ergebnisse:
Bei 38 der 43 Patientinnen lag ein Tumorrezidiv vor. Mittels CT konnten 25 der 38, mittels 18F-FDG PET/CT 37 der 38 Patientinnen und mittels 18F-FDG PET/MRT 36 der 38 Patientinnen mit einem Tumorrezidiv korrekt identifiziert werden. Bei der läsionsbasierten Auswertung konnte mittels 18F-FDG PET/MRT mehr Läsionen detektiert werden. Dies resultierte in einer Sensitivität, Spezifität, positivem Vorhersagewert, negativen Vorhersagewert und einer diagnostischen Präzision von 50%, 58%, 76%, 31%, und 53% für das CT, 97%, 83%, 93%, 94%, und 92% für das 18F-FDG PET/CT and 98%, 83%, 94%, 94%, and 94% für das 18F-FDG PET/MRT. Die durchschnittlichen Scanzeiten betrugen jeweils 18.5 ± 1 Minuten im 18F-FDG PET/MRT, 18.2 ± 1 Minuten im 18F-FDG PET/CT und 3.5 Minuten im CT.
Schlussfolgerungen:
Die ultra-fast 18F-FDG PET/MRT ist beim Ganzkörper-Staging von Frauen mit Verdacht auf Rezidiv eines Beckentumors der 18F-FDG PET/CT bezüglich diagnostischer Performance und Untersuchungsdauer gleichwertig und der CT überlegen.