Rofo 2017; 189(S 01): S1-S124
DOI: 10.1055/s-0037-1600361
Vortrag (Wissenschaft)
Muskuloskelettale Radiologie
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Vergleich der diagnostischen Genauigkeit der integrierten 18F-FDG PET/MRT im Vergleich zur MRT zur Detektion lokaler Rezidive bei Weichteilsarkomen

Y Erfanian
1   Unikilinkum Essen, Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie, Essen
,
J Grüneisen
1   Unikilinkum Essen, Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie, Essen
,
J Kirchner
2   Unikilinkum Düsseldorf, Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie, Düsseldorf
,
T Pöppel
3   Unikilinkum Essen, Klinik für Nuklearmedizin, Essen
,
K Herrmann
4   Unikilinkum Essen, Klinik für Nuklearmedizin, Essen
,
L Umutlu
1   Unikilinkum Essen, Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie, Essen
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Publication History

Publication Date:
23 March 2017 (online)

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Zielsetzung:

Beurteilung der diagnostischen Genauigkeit zwischen 18F-FDG PET/MRT und der alleinigen Verwendung von MRT zur Identifizierung von lokalen Weichteilsarkom-Rezidiven nach vorheriger und vollständig operativer Entfernung des Pimärtumors.

Material und Methodik:

41 Patienten mit klinischem Verdacht auf ein Weichteilsarkom-Rezidiv wurden mittels 18F-FDG PET/MRT untersucht. Zwei erfahrene Radiologen beurteilten in einem fünfwöchigen Abstand die MRT- und PET/MRT-Daten Rezidivdiagnostik von lokalen Weichteilsarkomen. Zusätzlich wurde die diagnostische Sicherheit für jede ausgewertete Tumordetektion auf einer Skala von 1 bis 3 festgelegt, sowie ein McNemar-Test zur Differenzierung beider Analysen und ein Wilcoxon signed-rank Test zur Identifizierung dieser durchgeführt. Als Referenzstandard galten gleichermaßen ein histopathologischer Nachweis sowie mehrere Verlaufsuntersuchungen.

Ergebnisse:

27/41 der Patienten zeigten ein Tumorrezidiv auf. Die kalkulierte Sensitivität, Spezifität, der positive und negative prädiktive Wert, sowie die diagnostische Genauigkeit für lokale Tumorrezidive betrugen für die MRT 81%, 85%, 91%, 70%, 82% und 96%, 75%, 89%, 91%, 90% für die PET/MRT (p > 0.05). Ebenfalls wies die PET/MRT eine signifikant höhere diagnostische Sicherheit im Hinblick auf die Detektion der malignen Läsionen auf.

Schlussfolgerungen:

Die Ergebnisse zeigen die exzellente Aussagekraft der 18F-FDG PET/MRT zur Evaluation möglicher Weichteilsarkom-Rezidive nach chirugischer Resektion der Primärtumore auf. Ferner konnte eine überlegene Detektionsgenauigkeit der PET/MRT im Vergleich zur Standard-MR-Verlaufskontrolle nachgewiesen werden.