Rofo 2016; 188 - WISS312_5
DOI: 10.1055/s-0036-1581656

Quantitativer Vergleich der ADC- und SUV-Werte bei Patienten mit neuroendokrinem Tumor im simultanen 68Ga-DOTATOC-PET/MRT

B Maiwald 1, S Purz 2, P Voigt 1, H Barthel 2, T Kahn 1, O Sabri 2, P Stumpp 1
  • 1Universitätsklinikum Leipzig, Klinik und Poliklinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Leipzig
  • 2Universitätsklinikum Leipzig, Klinik und Poliklinik für Nuklearmedizin, Leipzig

Zielsetzung:

Neuroendokrine Tumoren (NET) im gut differenzierten Stadium werden üblicherweise mittels PET mit 68Ga-markierten somatostatinrezeptorbindenden DOTA-Peptiden diagnostiziert. Das simultane 68Ga-DOTATOC-PET/MRT mit Diffusionswichtung (DWI) liefert die Möglichkeit den Diffusionskoeffizienten (ADC) und den standardisierten Traceruptake (SUV) innerhalb einer Untersuchung zu akquirieren. Ziel dieser Studie war es, die mögliche Korrelation zwischen beiden Werten im simultanen 68Ga-DOTATOC-PET/MRT zu untersuchen.

Material und Methodik:

15 Patienten (9 männl., 6 weibl., mittleres Alter 60.,2J.) mit unbehandeltem, metastasiertem NET wurden im 68Ga-DOTATOC-PET/MRT (einschl. DWI; b = 0 und 800 s/mm2) untersucht. Ein Nuklearmediziner und ein Radiologe analysierten die Bilder im Konsensus. ADCmean und SUVmax wurden für DOTATOC-positive Läsionen bestimmt. Die Pearson-Korrelation zwischen ADC und SUV wurde jeweils bestimmt für Primärtumoren, hepatische, lymphogene und ossäre Filiae.

Ergebnisse:

Insgesamt wurden 93 PET-positive Tumorläsionen ausgewertet (9 Primaria und 84 Filiae). Der ADCmean betrug für Primärtumoren 1.29 ± 0.45 × 10 – 3 mm2/s, für alle Filiae 1.16 ± 0.38 × 10 – 3 mm2/s, für 51 Leberfiliae 1.21 ± 0.34 × 10 – 3 mm2/s, für 22 Lymphknotenfiliae 1.23 ± 0.42 × 10 – 3 mm2/s und für 11 ossäre Filiae 0.80 ± 0.27 × 10 – 3 mm2/s. Der SUVmax betrug für die jeweiligen Gruppen 35.1 ± 21.9 (Primaria), 20.5 ± 8.3 (alle Filiae), 20.0 ± 5.5 (hepatisch), 26.1 ± 8.0 (lymphogen) und 11.6 ± 11.5 (ossär). Eine nicht signifikante, moderate, inverse Korrelation zwischen ADCmean und SUVmax konnte nur für die ossären Läsionen gezeigt werden (r =-0.413, p = 0.207). Alle anderen Analysen zeigten keine signifikante Korrelation.

Schlussfolgerungen:

Wir konnten keine signifikante Korrelation zw. ADC und SUV feststellen, dies beruht möglicherweise auf einem unabhängigen Mechanismus zw. Somatostatinrezeptorexpression und Diffusionsrestriktion.