¿ES POSIBLE MEJORAR LA CALIDAD DE LA COLONOSCOPIA CON UNA LLAMADA TELEFÓNICA?

Introducción: El grado de preparación de las colonoscopias es un determinante en la toma de decisiones con nuestros pacientes.

Objetivo: Evaluar el impacto de una llamada telefónica de enfermería el día previo a la realización de la colonoscopia sobre el grado de preparación del colon.

Material y Metodo: Ensayo clínico aleatorizado doble ciego. Se seleccionaron 2 grupos de pacientes que iban a ser sometidos a una colonoscopia entre Abril y Junio de 2015. Los pacientes de una de las salas recibía una llamada telefónica (Grupo A) la tarde anterior por parte de enfermería, para reafirmar los horarios de la toma del preparado y aclarar dudas. El día de la prueba, se realizaba un cuestionario anónimo a todos los pacientes sobre la toma del preparado y se registraba la escala de Boston y la necesidad de repetir la exploración. El médico desconocía cuál de las salas recibía la llamada telefónica.

Resultados: Se realizaron un total de 521 exploraciones, habiendo contactado 238 pacientes (Grupo A). El 20,2% del grupo B (no llamada) no cumplieron el horario, frente a un 2,5% en el grupo A (p < 0,001). En cuanto al volumen de líquido bebido, el 23% no lo cumplieron en el grupo B frente al 9,4% del grupo A (p < 0,001).

Tab. 1

BOSTON	GRUPO A	GRUPO B
< 5	8 (3,5%)	14 (5,3%)
= 5	8 (3,5%)	14 (5,3%)
> 5	210 (92,9%)	236 (89,4%)

Se observaron diferencias en el porcentaje de pacientes con Boston > 5 entre el grupo A y B aunque no fueron estadísticamente significativas (p = 0,396). Fue preciso repetir la exploración por mala preparación en 10 pacientes del grupo B (3,6%) frente a 6 pacientes del grupo A (2,6%), (P = 0,498).

Conclusiones: El contacto telefónico con el paciente 24h antes de la exploración mejora el cumplimiento en la toma del preparado. Sin embargo, ello no se refleja en el grado de preparación obtenido.