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DOI: 10.1055/s-0035-1566017
ESTUDIO PROSPECTIVO DE LAS GASTROSCOPIAS URGENTES REALIZADAS POR INGESTA DE CUERPO EXTRAÑO E IMPACTACIÓN ALIMENTARIA EN EL HOSPITAL “12 DE OCTUBRE” DE MADRID
Introducción:
La ingesta de cuerpos extraños e impactación alimentaria (CE-IA) son motivos frecuentes de consulta en los Servicios de Urgencias.
Objetivos:
Conocer el número de gastroscopias urgentes (GU) realizadas por ingesta de CE-IA, cómo se realiza su extracción y complicaciones
Material y Metodos:
Estudio prospectivo, observacional y descriptivo. Se incluyeron las GU realizadas por la ingesta de CE-IA durante febrero/2014- enero/2015, analizándose características del CE-IA y del procedimiento.
Resultados:
Se incluyeron 51 GU por CE-IA, de un total de 954 GU: 35 varones/16 mujeres. En el 88% (45/51) la GU se realizó < 6 horas de la ingesta del CE-IA. Pudo identificarse el CE-IA en 36/51 (71%): 17/36 en el tercio esofágico inferior, 11/36 en el medio, 3/36 en el superior, 3/36 en estómago y 1/36 en duodeno e hipofaringe respectivamente. En 15/51 (29%) no se encontró CE-IA. Tipo de CE-IA: bolos alimentarios (27/36), elementos metálicos punzantes (3/36), espina de pescado (2/36) y piezas de dentadura, hueso, imán, concha de molusco (1/36 respectivamente). En el 95% (34/36) fue posible la extracción endoscópica del CE-IA. Material endoscópico usado: red de Roth (17/36), pinza de cocodrilo (12/36), cesta de Dormia (8/36), asa de polipectomía (8/36) y varios materiales (16/36). El 63% (32/51) recibieron sedación (propofol). Se registraron episodios de desaturación leve (2/51) y pequeños desgarros mucosos (3/51) como complicaciones menores
Conclusiones:
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La ingesta de CE-IA es la causa del 5% de las GU en nuestro hospital;
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Aunque en la mayoría de los casos la GU se realizó < 6 horas, no pudo identificarse el CE-IA en 1/3 de ellos;
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La localización más frecuente del CE-IA ha sido el tercio inferior esofágico;
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El bolo alimentario fue el material encontrado con mayor frecuencia;
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La red de Roth fue el material para extracción más utilizado;
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Menos del 10% de las GU por CE-IA presentaron complicaciones, ninguna grave.