Endoscopy 2015; 47 - P_010
DOI: 10.1055/s-0035-1566017

ESTUDIO PROSPECTIVO DE LAS GASTROSCOPIAS URGENTES REALIZADAS POR INGESTA DE CUERPO EXTRAÑO E IMPACTACIÓN ALIMENTARIA EN EL HOSPITAL “12 DE OCTUBRE” DE MADRID

F Garrido Gallego 1, M Algara San Nicolas 1, L Santos Santamaría 1, M Ortiz Durán 1, M Pérez Carreras 1, S Rodríguez Muñoz 1, G Castellano Tortajada 1
  • 1Hospital 12 de Octubre, Madrid

Introducción:

La ingesta de cuerpos extraños e impactación alimentaria (CE-IA) son motivos frecuentes de consulta en los Servicios de Urgencias.

Objetivos:

Conocer el número de gastroscopias urgentes (GU) realizadas por ingesta de CE-IA, cómo se realiza su extracción y complicaciones

Material y Metodos:

Estudio prospectivo, observacional y descriptivo. Se incluyeron las GU realizadas por la ingesta de CE-IA durante febrero/2014- enero/2015, analizándose características del CE-IA y del procedimiento.

Resultados:

Se incluyeron 51 GU por CE-IA, de un total de 954 GU: 35 varones/16 mujeres. En el 88% (45/51) la GU se realizó < 6 horas de la ingesta del CE-IA. Pudo identificarse el CE-IA en 36/51 (71%): 17/36 en el tercio esofágico inferior, 11/36 en el medio, 3/36 en el superior, 3/36 en estómago y 1/36 en duodeno e hipofaringe respectivamente. En 15/51 (29%) no se encontró CE-IA. Tipo de CE-IA: bolos alimentarios (27/36), elementos metálicos punzantes (3/36), espina de pescado (2/36) y piezas de dentadura, hueso, imán, concha de molusco (1/36 respectivamente). En el 95% (34/36) fue posible la extracción endoscópica del CE-IA. Material endoscópico usado: red de Roth (17/36), pinza de cocodrilo (12/36), cesta de Dormia (8/36), asa de polipectomía (8/36) y varios materiales (16/36). El 63% (32/51) recibieron sedación (propofol). Se registraron episodios de desaturación leve (2/51) y pequeños desgarros mucosos (3/51) como complicaciones menores

Conclusiones:

  • La ingesta de CE-IA es la causa del 5% de las GU en nuestro hospital;

  • Aunque en la mayoría de los casos la GU se realizó < 6 horas, no pudo identificarse el CE-IA en 1/3 de ellos;

  • La localización más frecuente del CE-IA ha sido el tercio inferior esofágico;

  • El bolo alimentario fue el material encontrado con mayor frecuencia;

  • La red de Roth fue el material para extracción más utilizado;

  • Menos del 10% de las GU por CE-IA presentaron complicaciones, ninguna grave.