Bronchien und kleine Luftwege bei Kindern – Nicht nur Asthma

Kurzfassung:

In diesem Kurs werden die wichtigsten Erkrankungen der Bronchien und kleinen Luftwege bei Kindern vorgestellt. Bei klinischem Verdacht auf ein chronisch entzündliches Bronchialsystem mit typischer Funktionsdiagnostik reicht in der Regel die konventionelle Röntgendiagnostik als Initialdiagnostik und bei akuter Exazerbation aus. Bei atypischer klinischer Präsentation müssen aber differentialdiagnostisch andere extra- und intrabronchiale Prozesse bedacht werden wie z.B. eine Fremdkörperaspiration, eine Bronchiomalazie oder eine externe Kompression durch eine atypische mediastinale Gefäßanatomie oder eine bronchogene Zyste. Hier kann die Schnittbilddiagnostik mittels CT oder MRT die pulmonale und mediastinale Anatomie besser darstellen. In- und Exspirationsaufnahmen können regionale Überblähungen im Rahmen einer Bronchiolitis obliterans besser darstellen. In Hinblick auf die Strahlenexposition sollte die Indikation zur CT-Diagnostik aber streng gestellt werden. Schließlich soll das Potential neuerer funktioneller MRT-Techniken für die Frage der Lungenbelüftung diskutiert werden.

Lernziele:

Radiologische Differentialdiagnosen bei klinischen V.a. ein Asthma bronchiale Indikationen zur weiterführenden CT-Diagnostik Funktionelle CT- und MRT-Diagnostik