Schwellung über der anterioren Fontanelle in der 7. Lebenswoche

Problemstellung: Vorstellung eines 7 Wochen alten männlichen Säuglings wegen einer plötzlich aufgetretenen marillengroßen Schwellung über der anterioren Fontanelle. Diese indolent, weich, nicht pulsierend, keine lokalen Entzündungs- oder Verletzungszeichen. Geburt per sectionem in SSW 41 nach abgebrochenem Vakuumextraktionsversuch. Sonographisch unauffällige intracranielle Verhältnise, extracraniell im Fontanellenbereich ein echofreies, umschriebenes Areal einer älteren subgalealen Blutung (SGB) entsprechend.

3 Wochen später nur ein minimales Residuum. Schlussfolgerungen: SGB sind mit instrumentellem Geburtsmodus assoziiert. Bei unserem Patienten sind Lokalisation der SGB und Zeitpunkt des Auftretens ungewöhnlich. Bei Schwellungen im Kopfbereich muss an eine posttraumatische subgaleale Blutung gedacht werden, differentialdiagnostisch sind Epidermoidcysten, leptomeningeale Cysten oder Encephalocelen davon abzugrenzen.