Die Ploidie befruchteter Eizellen hat keinen Einfluss auf morphokinetische Eigenschaften von bis zu 8-zelligen Embryonen nach Polkörperdiagnostik und Time-Lapse Imaging

Unterscheiden sich euploide und aneuploide Embryonen bis zum 8-Zell-Stadium in ihren morphokinetischen Eigenschaften? Vorläufige Ergebnisse einer laufenden Studie werden präsentiert.

Retrospektive Studie an 14 Zyklen mit 13 Patienten die von 09/2013 bis 01/2014 an der Universitäts-Klinik Heidelberg eine ICSI-Behandlung mit Polkörperdiagnostik (PKD) haben durchführen lassen. Alle Patientinnen hatten ein normales Karyogramm, mit Ausnahme von 3 Patientinnen (Mosaik 47XXX/46XX, Translokation t(1,18) oder t(18,20). ICSI wurde an 95 Eizellen durchgeführt. Davon waren n = 67 befruchtet und n = 55 wurden in die Studie aufgenommen. PKD wurde mittels FISH an den Chromosomen 13,16,18,21,22 (n = 11), X (n = 1) oder spezifische Translokationen (n = 2) durchgeführt. Time-Lapse Imaging (TLI) wurde bis zum Tag 3 nach Insemination durchgeführt. Daten in Stunden nach Insemination sind als Mediane (Perzentilen 25 und 75) dargestellt und wurden paarweise mittels Shapiro-Wilks- und Mann-Whitney-Test analysiert.

Um morphokinetische Unterschiede zwischen euploiden und aneuploiden Embryonen (eE und aE) zu identifizieren, untersuchten wir mehrere Parameter. Die Zeit bis zum Ausschleusen des 2. Polkörpers war tPB2(eE)= 2,92 (2,04 – 4,44) und tPB2(aE)= 3,50 (2,66 – 4,44) (p > 0,05). Die Zeit bis zum Erscheinen eines Vorkernes war tPNa(eE)= 6,85 (5,96 – 7,67) und tPNa(aE)= 7,22 (6,58 – 8,40) (p > 0,05). Beide Vorkerne verschwanden zum Zeitpunkt tPNf(eE)= 26,85 (24,15 – 28,60) und tPNf(aE)= 25,05 (23,04 – 29,55) (p > 0,05). Die Zeitdauer von Insemination bis zur vollständigen Teilung zum 2 – 8-Zeller unterschied sich nicht zwischen eE und aE. Die Zeitdauer des Vorkernstadiums war cPN(eE)= 20,00 (17,06 – 21,13) und cPN(aE)= 18,40 (15,27 – 20,28) (p > 0,05). Zellzyklus-Zeiten unterschieden sich auch nicht. Die Synchronizität des Zellzyklus n (sn) war s2(eE)= 0,67 (0,17 – 1,17) und s2(aE)= 0,75 (0,19 – 3,13), s3(eE)= 2,99 (1,95 – 6,34) und s3(aE)= 4,16 (2,25 – 6,33) (p > 0,05).

Morphokinetische Parameter, die in dieser Studie herangezogen wurden, eignen sich nicht um zwischen euploiden und aneuploiden Embryonen zu unterscheiden. Ploidie sollte daher weiterhin durch PGS bestimmt werden.