TumorDiagnostik & Therapie 2014; 35(06): 332-336
DOI: 10.1055/s-0034-1369248
Schwerpunkt: Integrativmedizinische Therapie
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Übersicht – Hepatozelluläres Karzinom und lokoregionale Therapien

G. Lemm
,
S. Bochum
,
P. L. Pereira
Further Information

Publication History

Publication Date:
19 September 2014 (online)

Das hepatozelluläre Karzinom (HCC) ist global die fünfthäufigste Tumorerkrankung, seine Inzidenz wird auf bis zu 1 Mio. Fälle pro Jahr geschätzt; etwa 80% der Fälle betreffen Menschen in Südostasien und Afrika südlich der Sahara. Etwa 90% aller HCC in den Ländern der westlichen Welt entstehen auf dem Boden einer Leberzirrhose. In Europa ist die alkoholinduzierte Leberzirrhose die häufigste Ursache. In Deutschland ist außerdem die chronische Hepatitis-C-Virusinfektion einer der beiden häufigsten Risikofaktoren; zeitverzögert zu ihrem Auftreten hat in den letzten 20 Jahren die Inzidenz des HCC deutlich zugenommen. Patienten mit einer Leberzirrhose oder einer chronischen Hepatitis-B / C-Virusinfektion haben ein erhöhtes Risiko, an einem HCC zu erkranken und zu versterben. Die 5-Jahres-Überlebensraten liegen in symptomatischen Fällen bei 0–10%, in Fällen einer Früherkennung über 50%.

 
  • Literatur

  • 1 Waki K, Aikata H et al. Percutaneous radiofrequency ablation as first-line treatment for small hepatocellular carcinoma: Results and prognostic factors on long-term follow up. J Gastroenterol and Hepatology 2010; 25: 597-604
  • 2 Yin X-Y, Xie X-Y et al. Percutaneous Thermal Ablation of medium and large hepatocellular carcinoma: long-term outcome and prognostic factors. Cancer 2009; 115: 1914-1923
  • 3 Kong J, Kong J, Pan B et al. Insufficient Radiofrequency Ablation Promotes Angiogenesis of Residual Hepatocellular Carcinoma via HIF-1a / VEGFA. PLoS ONE 2012; 7: e37266 DOI: 10.1371/journal.pone.0037266.
  • 4 Lewis AL, Gonzales AV, Lloyd AW et al. DC Bead: in vitro characterization of a drug-delivery device for transarterial chemoembolization. J Vasc Interv Radiol 2006; 17: 335-342
  • 5 Llovet JM, Real MI, Montana X et al. Arterial embolization or chemoembolization versus symptomatic treatment in patients with unresectable hepatocellular carcinoma: a randomized controlled trial. Lancet 2002; 359: 1734-1739
  • 6 Lo CM, Ngan H, Tso WK et al. Randomized controlled Trial of Transarterial Lipiodol Chemoembolization for Unresectable Hepatocellular Carcinoma. Hepatology 2002; 35: 1164-1171
  • 7 Lammer J, Malagari K, Vogl T et al. Prospective Randomized Study of Doxorubicin-Eluting-Bead Embolization in the Treatment of Hepatocellular Carcinoma: Results of the PRECISION V Study. Cardiovasc Intervent Radiol 2010; 33: 41-52
  • 8 Malagari K, Pomoni M, Kelekis A et al. Prospective Randomized Comparison of Chemoembolization with Doxorubicin-Eluting Beads and Bland Embolization with BeadBlock for Hepatocellular Carcinoma. Cardiovasc Interv Radiol 2009; DOI: 10.1007/s00270-009-9750-0.
  • 9 Nicolini A, Martinetti L, Crespi S et al. Transarterial Chemoembolization with Epirubicin-eluting Beads versus Transarterial Embolization before Liver Transplantation for Hepatocellular Carcinoma. J Vasc Interv Radiol 2010; 21: 327-332
  • 10 Burrel M, Reig M, Forner A et al. Survival of patients with hepatocellular carcinoma treated by transarterial chemoembolisation (TACE) using Drug Eluting Beads. Implications for clinical practice and trial design. J Hepatol 2012; 56: 1330-1335
  • 11 Malagari K, Pomoni M, Moschouris H et al. Chemoembolization With Doxorubicin-Eluting Beads for Unresectable Hepatocellular Carcinoma: Five-Year Survival Analysis. Cardiovasc Intervent Radiol 2012; 35: 1119-1128
  • 12 Peng ZW, Zhang YJ, Chen MS et al. Radiofrequency Ablation With or Without Transcatheter Arterial Chemoembolization in the Treatment of Hepatocellular Carcinoma: A Prospective Randomized Trial. J Clin Oncol 2013; 31: 426-432