Evaluation einer SOP zur Umsetzung der Initial- und Verlaufseinschätzung bei der Anwendung der nichtinvasiven Beatmung auf Basis der S3-Leitllinie „Nichtinvasive Beatmung als Therapie der akuten respiratorischen Insuffizienz“

Nicht zuletzt aufgrund der Veröffentlichung der S3-Leitlinie „Nichtinvasive Beatmung als Therapie der akuten respiratorischen Insuffizienz“ hat sich die nichtinvasive Beatmung zunehmend als Standardtherapie in Deutschland etabliert. In der täglichen Praxis zeigen sich jedoch vielfach Unsicherheiten in Zusammenhang mit der initialen Indikationsstellung und der fortlaufenden Verlaufsbeurteilung. In der Konsequenz werden teilweise geeignete Patienten konventionell mit Intubation und Beatmung therapiert bzw. Patientengruppen mit Ausschlusskriterien weiterhin nichtinvasiv beatmet. Auf Basis der S3-Leitlinie „NIV bei ARI“ wurde eine prozessorientierte Verfahrensanweisung als SOP erstellt. Diese soll als Entscheidungsrahmen für die ärztliche Versorgung auf einer interdisziplinären Intensivstation genutzt werden. Zur Evaluation der Eignung der erstellten SOP wurde die Anwendung bei 30 Patienten standardisiert erfasst und ausgewertet. Dabei wurde neben der initialen Indikationsstellung schwerpunktmäßig die Verlaufsbeurteilung mit der Patientendokumentation abgeglichen und bewertet. Mit dem Abstract werden die Umsetzungsprobleme von Leitlinien dargelegt, Lösungsansätze in der Praxis aufgezeigt und die damit erzielten Ergebnisse kritisch überprüft.