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DOI: 10.1055/s-0033-1360062
Präklinische Versorgung von Extremitätenverletzungen
Prehospital Treatment of Injured ExtremitiesPublication History
Publication Date:
21 February 2014 (online)
Zusammenfassung
Verletzungen der Extremitäten gehören zu den häufigen Einsatzbildern in der präklinischen Notfallmedizin. Neben geschlossenen und offenen Frakturen wird der Notarzt vor allem mit Luxationen konfrontiert. Seltener kommt es zur Versorgung penetrierender Verletzungen oder von Amputationen.
Die Einsatztaktik wird vom Umfang der Verletzungen bestimmt. Das Ziel der notärztlichen Versorgung o. g. Traumafolgen liegt bei Mehrfachverletzungen oder Polytrauma v. a. in der Abwehr lebensbedrohlicher Situationen. Erst wenn diese erkannt und behandelt, bzw. ausgeschlossen sind, steht die Versorgung der Extremitäten an.
Abstract
Injuries of the extremities are common in an emergency medical service. The emergency physician is faced with fractured bones and dislocated joints. Penetrating injuries of extremities are less common.
The pattern of injury determines the tactical approach of the medical treatment. In a multiple traumatized patient an acute life-threatening condition has to be resolved first. Then the handling of the injured limb can be carried out.
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Literatur
- 1 Lay A. Auswertung der Notarzteinsätze in Bayern auf dem DIVI-Protokoll als Basis für ein präklinisches Qualitätsmanagement. Inaugural-Dissertation. Würzburg: Medizinische Fakultät der Bayerischen Julius-Maximilians-Universität; 2002
- 2 American College of Surgeons. Advanced Trauma Life Support. Chicago: 1997
- 3 Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie. S3-Leitlinie Polytrauma/Schwerverletzten-Behandlung. Im Internet: http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/012-019l_S3_Polytrauma_Schwerverletzten-Behandlung_2011-07.pdf (Stand: 01.07.2011)
- 4 Hinds JD, Allen G, Morris CG. Trauma and motorcyclists: born to be wild, bound to be injured?. Injury 2007; 38: 1131-1138
- 5 Lee C, Porter KM. Prehospital management of lower limb fractures. Emerg Med J 2005; 22: 660-663
- 6 Richey SL. Tourniquets for the control of traumatic hemorrhage: a review of the literature. World J Emerg Surg 2007; 2: 28
- 7 Eschmann D, Walcher F, Obertacke U. Präklinische Frakturversorgung. Notfallmedizin up2date 2008; 3: 41-52
- 8 Wölfl CG, Etti JB. Frakturversorgung – Lagerungssysteme und Schienung. Notfallmedizin up2date 2008; 3: 309-320
- 9 Lee C, Porter KM, Hodgetts TJ. Tourniquet use in the civilian prehospital setting. Emerg Med J 2007; 24: 584-587
- 10 Melamed E, Blumenfeld A, Kalmovich B et al. Prehospital care of orthopedic injuries. Prehosp Disaster Med 2007; 22: 22-25
- 11 Quinn RH, Macias DJ. The management of open fractures. Wilderness Environ Med 2006; 17: 41-48
- 12 Tscherne H, Oestern HJ. Eine neue Klassifikation des Weichteilschadens bei offenen und geschlossenen Frakturen. Unfallheilkunde 1982; 85: 111-115
- 13 Gustilo RB, Anderson JT. Prevention of infection in the treatment of 1025 open fractures of long bones: retrospective and prospective analysis. J Bone Joint Surg Am 1976; 58: 453-458
- 14 Strohm P, Bannasch H et al. Offene Fraktur und Weichteilschaden. Z Orthop Unfall 2010; 148: 95-111
- 15 Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie e.V. (DGU). Leitlinie Schultergelenk-Erstluxation. Im Internet: http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/012-012l_S1_Schultergelenk-Erstluxation_2009.pdf (Stand: 01.07.2009)
- 16 Beck A. Notärztliche Versorgung des Traumapatienten. Notfall- und Rettungsmedizin 2002; 8: 613-624
- 17 Beck A. Wunde-Fraktur-Luxation. Notfall- und Rettungsmedizin 2002; 8: 613-624
- 18 Lackner CK, Lewan U, Deiler S et al. Präklinische Akutversorgung von Amputationsverletzungen. Notfall- und Rettungsmedizin 1999; 2: 188-192