Pankreaskarzinome und periampulläre Karzinome

Auch nach Jahrzehnten der intensiven Forschung, Weiterentwicklung des diagnostischen und therapeutischen Repertoires sowie der Erprobung multimodaler Konzepte stellt die Diagnostik und Behandlung des Pankreaskarzinoms noch immer eine besondere Herausforderung dar. Trotz Fortschritten insbesondere in der chirurgischen Therapie, welche die Grenzen der Resektabilität erweitern und die perioperative Morbidität und Mortalität senken konnten, bleibt die Lebenserwartung für das duktale Pankreaskarzinom die geringste unter allen Tumorerkrankungen in Deutschland. Die Operation, die den einzigen kurativen therapeutischen Ansatz darstellt, ist aufgrund der Größe des Eingriffes, des engen Bezugs zu lebenswichtigen abdominellen Gefäßen und der Notwendigkeit mehrerer Anastomosierungen sowohl für den Patienten als auch für den Operateur anspruchsvoll.

• Quellenangaben

• Fernandez-del Castillo C. Clinical Manifestations, Diagnosis, and Staging of exocrine pancreatic Cancer. In: Basow DS, ed. UpToDate. Waltham, MA: Wolters Kluwer Health; 2013
• Hruban RH. Molecular Pathogenesis of exocrine pancreatic Cancer. In: Basow DS, ed. UpToDate. Waltham, MA: Wolters Kluwer Health; 2013
• Deutsche Krebsgesellschaft, Deutsche Krebshilfe, AWMF. Leitlinienprogramm Onkologie. S3-Leitlinie Exokrines Pankreaskarzinom, Langversion 1.0, 2013, AWMF Registernummer: 032-010OL. Im Internet: http://leitlinienprogramm-onkologie.de/Leitlinien.7.0.html Stand: 05.04.2014
• Ryan DP, Mamon H, Fernandez-del Castillo C. Ampullary Carcinoma: Treatment and Prognosis. In: Basow DS, ed. UpToDate. Waltham, MA: Wolters Kluwer Health; 2013
• German Clinical Trials Register. RECOPANC-Studie. Trials 2012, Apr 27. DRKS00000767.

• Zum Weiterlesen und Vertiefen

• Chang DK, Jamieson NB, Johns AL et al. Histomolecular phenotypes and outcome in adenocarcinoma of the ampulla of vater. J Clin Oncol 2013; 31: 1348-1356
• McPhee JT, Hill JS, Whalen GF et al. Perioperative mortality for pancreatectomy: a national perspective. Ann Surg 2007; 246: 246-253
• Stampfl U, Hackert T, Radeleff B et al. Percutaneous management of postoperative bile leaks after upper gastrointestinal surgery. Cardiovasc Intervent Radiol 2011; 34: 808-815
• Werner J, Büchler MW. Resectional Techniques: Pancreaticoduodenectomy, distal Pancreatectomy, segmental Pancreatectomy, total Pancreatectomy, and transduodenal Resection of the Papilla of Vater. In: Jarnagin WR, ed. Blumgartʼs Surgery of the Liver, biliary Tract and Pancreas. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012
• Yekebas EF, Bogoevski D, Cataldegirmen G et al. En bloc vascular resection for locally advanced pancreatic malignancies infiltrating major blood vessels: perioperative outcome and long-term survival in 136 patients. Ann Surg 2008; 247: 300-309