Disulfiram – eine wichtige Therapieoption der Alkoholabhängigkeit entfällt

Deutsche Gesellschaft für Suchtmedizin

Disulfiram ist eine jahrzehntelang bewährte Substanz zur abstinenzorientierten Therapie Alkoholabhängiger. Gerade in den letzten Jahren hat die Substanz eine Renaissance als Baustein eines komplexen Therapiekonzeptes erlebt.

Der Wirkstoff war in Deutschland unter dem Handelsnamen Antabus® zugelassen, die produzierende Firma Nycomed hat allerdings den Vertrieb und die Produktion 2011 eingestellt, ausdrücklich nicht wegen medizinischer oder pharmakologischer Gründe. Damit ruhte die Zulassung für das Präparat, es bestand aber die Möglichkeit, den Wirkstoff aus dem Ausland zu beziehen. Die Zulassung eines Arzneimittels erlischt nach zweijähriger "Ruhezeit" endgültig, das ist für Disulfiram zum 30.6.2013 der Fall, damit entfällt die Möglichkeit einer Verordnung der Substanz zu Lasten der gesetzlichen Krankenversicherung.

• Literatur

• 1 Krampe H, Ehrenreich H. Supervised disulfiram as adjunct to psychotherapy in alcoholism treatment. Curr Pharm Des 2010; 16: 2076-2090
• 2 Haasen C et al. Intensivierte ambulante Disulfiram gestützte Nachbehandlung alkoholabhängiger Patienten: Erste Erfahrungen aus Hamburg. Suchttherapie 2010; 11: 85-88
• 3 Niederhofer H, Staffen W. Comparison of disulfiram and placebo in treatment of alcohol dependence of adolescents. Drug Alcohol Rev 2003; 22: 295-297
• 4 Mutschler J, Kiefer F. Mechanism of action of disulfiram and treatment optimization in prevention of recurrent alcoholism. Praxis (Bern 1994) 2013; 102: 139-136
• 5 Krampe H et al. Follow-up of 180 alcoholic patients for up to 7 years after outpatient treatment: impact of alcohol deterrents on outcome. Alcohol Clin Exp Res 2006; 30: 86-95
• 6 Diehl A et al. Why is disulfiram superior to acamprosate in the routine clinical setting? A retrospective long-term study in 353 alcohol-dependent patients. Alcohol Alcohol 2010; 45: 271-277
• 7 Jørgensen CH et al. The efficacy of disulfiram for the treatment of alcohol use disorder. Alcohol Clin Exp Res 2011; 35: 1749-1758
• 8 Petrov I et al. Meta-analysis of pharmacological therapy with acamprosate, naltrexone, and disulfiram--a systematic review. Ugeskr Laeger 2011; 28: 173
• 9 Tong TG et al. Methadone-disulfiram interaction during methadone maintenance. J Clin Pharmacol 1980; 20: 506-513
• 10 Roache JD et al. A double-blind, placebo-controlled assessment of the safety of potential interactions between intravenous cocaine, ethanol, and oral disulfiram. Drug Alcohol Depend 2011; 119: 37-45
• 11 Ling W et al. Use of disulfiram for alcoholics in methadone maintenance programs. A Veterans Administration Cooperative Study. Arch Gen Psychiatry 1983; 40: 851-854
• 12 Charuvastra CV et al. The medical safety of the combined usage of disulfiram and methadone. Pharmacological treatment for alcoholic heroin addicts. Arch Gen Psychiatry 1976; 33: 391-393