Explanation and Use of the Colposcopy Terminology of the IFCPC (International Federation for Cervical Pathology and Colposcopy) Rio 2011

Abstract

In July 2012 a revised terminology on colposcopic examinations of the cervix uteri was adopted by IFCPC. Central aspect is a description of characteristics that should aid in the definition of the disease entity cervix uteri. The nomenclature is built up in such a way that the examiner can evaluate colposcopic criteria according to a specific scheme. Firstly it is assessed whether the colposcopy is representative. Then it should be clarified whether or not the findings are normal. If the findings are not normal but rather abnormal the severity of the lesion is classified according to the so-called grade 1 (minor change) and grade 2 findings (major change). Specific abnormal findings such as leukoplakia, erosion and Lugolʼs finding are also not defined at this point. Characteristics suspicious for an invasion are described separately, in particular, atypical vessel patterns are mentioned here. As already held in the previous revised nomenclature (Barcelona), various findings are described in a last group: congenital transformation zones (CTZ), congenital anomalies, condylomas (papillomas), endometriosis, polyps (ectocervical, endocervical), inflammation, stenosis, postoperative changes (scarred portio, vaginal stump).

Zusammenfassung

Im Juli 2012 wurde eine überarbeitete Nomenklatur zur kolposkopischen Untersuchung der Cervix uteri durch die IFCPC verabschiedet. Im Mittelpunkt steht die Beschreibung von Merkmalen, die helfen sollen, Krankheitsbilder an der Cervix uteri zu definieren. Die Nomenklatur ist so aufgebaut, dass der Untersucher nach einem bestimmten Schema kolposkopische Kriterien beurteilt. Zunächst wird geprüft, ob die Kolposkopie repräsentativ ist. Dann soll geklärt werden, ob ein Normalbefund vorliegt. Liegen keine Normalbefunde, sondern abnorme Befunde vor, wird die Schwere der Läsion in sog. Grad-1- (minor change) und Grad-2-Befunde (major change) festgelegt. Es werden auch nicht spezifische abnorme Befunde – die Leukoplakie, die Erosion und die Lugol-Probe – definiert. Gesondert werden Merkmale beschrieben, die verdächtig auf eine Invasion sind, insbesondere wird hier auf die atypischen Gefäßmuster hingewiesen. Wie schon in der letzten überarbeiteten Nomenklatur (Barcelona) werden in einer letzten Gruppe verschiedene Befunde beschrieben: kongenitale Transformationszone (KTZ), kongenitale Anomalie, Kondylome (Papillome), Endometriose, Polypen (ektozervikal, endozervikal) Entzündung, Stenose, postoperative Veränderung (vernarbte Portio, Scheidenblindsack).

Key words

colposcopy - cervix uteri - nomenclature - IFCPC Rio de Janeiro 2011

Schlüsselwörter

Kolposkopie - Cervix uteri - Nomenklatur - IFCPC Rio de Janeiro 2011

• References

• 1 Bornstein J, Bentley J, Bösze P et al. 2011 colposcopic terminology of the International Federation for Cervical Pathology and Colposcopy. Obstet Gynecol 2012; 120: 166-172
• 2 Bornstein J, Sideri M, Tatti S et al. 2011 terminology of the vulva of the International Federation for Cervical Pathology and Colposcopy. J Low Genit Tract Dis 2012; 16: 290-295
• 3 Scheungraber C, Glutig K, Fechtel B et al. Inner border–a specific and significant colposcopic sign for moderate or severe dysplasia (cervical intraepithelial neoplasia 2 or 3). J Low Genit Tract Dis 2009; 13: 1-4
• 4 Scheungraber C, Koenig U, Fechtel B et al. The colposcopic feature ridge sign is associated with the presence of cervical intraepithelial neoplasia 2/3 and human papillomavirus 16 in young women. J Low Genit Tract Dis 2009; 13: 13-16
• 5 Stafl A, Wilbanks GD. An international terminology of colposcopy: report of the nomenclature committee of the International Federation of Cervical Pathology and Colposcopy. Obstet Gynecol 1991; 77: 313-314
• 6 Quaas J, Petry K-U, Heinrich J. Darstellung und Erläuterungen zur aktuellen kolposkopischen Nomenklatur Barcelona 2002. Geburtsh Frauenheilk 2007; 67: 1324-1327
• 7 Kühn W. Kolposkopie zur Früherkennung des Zervixkarzinoms. Pathologe 2011; 32: 497-504
• 8 Kühn W, Cichon G, Schneider A. Morphologische Aspekte zu frühgeburtsvermeidenden Konisationstechniken. gyn 2012; 17: 262-268
• 9 Girardi F, Frey Tirri B, Küppers V et al. Neue kolposkopische IFCPC-Nomenklatur der Cervix uteri (Rio de Janeiro 2011). Frauenarzt 2012; 53: 1064-1065
• 10 Burghardt E, Pickel H, Girardi F. Colposcopy-cervical Pathology. 3rd. ed. Stuttgart: Thieme; 1998
• 11 Fritsch H, Hoermann R, Bitsche M et al. Development of epithelial and mesenchymal regionalization of the human fetal utero-vaginal anlagen. J Anat 2013; 222: 462-472