Intraoperative Bildgebung in der Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie

Zusammenfassung

Der Gesichtsschädel ist in der heutigen Zeit häufig von Verletzungen betroffen. Neben körperlichen Auseinandersetzungen, Fahrradstürzen und Sportunfällen führen Schussverletzungen zu unterschiedlichsten Verletzungsmustern, die ästhetische, aber auch funktionelle Defizite bei den Betroffenen hinterlassen können. In diesem Zusammenhang ist die korrekte 3-dimensionale Rekonstruktion des Gesichtsschädels von entscheidender Bedeutung. Heute verfügbare intraoperative bildgebende Verfahren sind in der Lage, die Reposition und die Rekonstruktion des Gesichtsschädels mehrdimensional zu visualisieren, um ggf. eine Revision sofort durchführen zu können. Die komplexe 3-dimensionale Struktur des Gesichtsschädels stellt dabei besondere Anforderungen an die intraoperativen bildgebenden Verfahren, da nur eine 3-dimensionale Bildgebung eine ausreichende Beurteilung des Operationserfolgs zulässt. Dieser Übersichtsartikel beschreibt die aktuellen intraoperativen bildgebenden Verfahren mit Sonografie, CT, MRT und DVT einschließlich ihrer Vor- und Nachteile aus der Sicht der Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie.

Abstract

The head and neck are often affected by various causes of injuries. In addition to physical confrontations, bicycle crashes and accidents, gunshot wounds cause injury patterns which can lead to aesthetic and also functional deficits. In this context, a correct three-dimensional reconstruction of the facial skeleton is of crucial importance. The complex three-dimensional structure of the head and neck is demanding for intraoperative imaging modalities. Only a three-dimensional imaging technique allows an adequate assessment of the success of the operation in this field. Nowadays, intraoperative imaging techniques allow an immediate examination of the reduction and reconstruction and enable an immediate revision, if needed. This review article describes the current intraoperative imaging modalities including ultrasound, CT, MRI, and CBCT as well as their main disadvantages and advantages from the point of view of oral and maxillofacial surgery.

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