Patientenzufriedenheit mit dem TMG Lappen zur Brustrekonstruktion

In einer retrospektiven Erhebung wurden die ersten konsekutiven Patientinnen mit einem TMG Lappen ab 2011 bis Anfang 2012 nachuntersucht und ihre Zufriedenheit anhand eines standardisierten Fragebogens evaluiert. Die Themenbereiche in 11 Fragekomplexen beschäftigen sich mit dem Operationsergebnis der Brust, dem Hebedefekt, der allgemeinen Lebensqualität. Bei 2 Patienten war keine Befragung möglich, so letztlich 20 konsekutive Patienten in die Untersuchung einbezogen wurden (LA 51 Jahre (35 – 62 Jahre), BMI 22,60 (18,68 – 30,07 kg/m²). Das mittlere Lappengewicht betrug 280 gr (235 – 472 gr). Alle Patienten wurden nach Entfernung eines Mammakarzinoms operiert, darunter waren 17 primäre und 3 sekundäre Rekonstruktionen.

Die Zufriedenheit der Patienten mit dem Operationsergebens bzw. der rekonstruierten Brust, der Form und Natürlichkeit war sehr hoch. (16/20).

Die Beurteilung der Spenderregion am Oberschenkel ergab keine oder nur geringe Bewegungseinschränkungen am Bein bei 17 von 20 Frauen, zwei Patienten beklagten mäßige Einschränkungen. Die aktuelle Lebensqualität wurde von 13 Patienten mit sehr gut bis gut und von jeweils 2 mit befriedigend oder mangelhaft angegeben. 16 Patienten empfanden die Brustrekonstruktion als sehr starke oder starke Hilfe bei der Verarbeitung ihrer Krebserkrankung.

Die Erwartungshaltung der Patienten an die Brustrekonstruktion wurde in 15 von 20 Fällen übertroffen oder war entsprechend. Bei 4 Frauen war das Ergebnis geringer, bei einer viel schlechter.

Annähernd zwei Drittel verneinten ein Fremdkörpergefühl im Brustbereich. 17 Patienten würden diese Form der Rekonstruktion wiederholen, 18 anderen Frauen empfehlen.

Der TMG Lappen überzeugt als sicheres Verfahren zur autologen Brustrekonstruktion bei kleinen bis mittelgroßen Brüsten mit einer hohen Patientenzufriedenheit.