Akutschmerztherapie in der Chirurgie

Schmerzen sind kein grundsätzlich zu ertragendes Übel und erst recht keine notwendige Begleiterscheinung im Rahmen einer medizinischen Behandlung. Dennoch findet sich gerade im Rahmen der Akutschmerztherapie eine deutliche Diskrepanz zwischen den prinzipiell zur Verfügung stehenden medizinischen Möglichkeiten einer adäquaten Therapie und der tatsächlichen Versorgung betroffener Patienten.

Eine angemessene Schmerztherapie im perioperativen und posttraumatischen Umfeld ist eine grundlegende Voraussetzung zur raschen Genesung und zur Reduktion eines postinterventionellen Morbiditäts- und Mortalitätsrisikos. Die unmittelbare Verbesserung der Lebensqualität durch eine wirkungsvolle Akutschmerztherapie fördert die Möglichkeiten der Mobilisation, reduziert die Krankenhausverweildauer und unterstützt somit die physische und soziale Rehabilitation der Patienten. Darüber hinaus reduziert eine adäquate Akutschmerztherapie das Risiko der Ausbildung chronischer Schmerzsyndrome als Folge- und Späterscheinungen nach operativen Eingriffen. Diese komplexen Zusammenhänge führen letztendlich auch direkt zur Kostenreduktion im Gesundheitswesen.

• Zum Weiterlesen und Vertiefen

• Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften – AWMF. S3-Leitlinie „Behandlung akuter perioperativer und posttraumatischer Schmerzen“ (AWMF-Register Nr. 001-025) (2009). Im Internet: http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/041-001_S3_Behandlung_akuter_perioperativer_und_posttraumatischer_Schmerzen_aktualisierte_Fassung_04-2009_05-2011.pdf Stand: Dezember 2013
• Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften – AWMF. „Schmerzbehandlung bei Operationen“. Eine Patienten-Leitlinie zur S3-Leitlinie „Behandlung akuter perioperativer und posttraumatischer Schmerzen“ (AWMF-Register Nr. 041/001) (2011). Im Internet: http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/041-001p_S3_Schmerzbehandlung_bei_Operationen.pdf Stand: Dezember 2013
• Gogarten W, Van Aken H, Büttner J et al. Rückenmarksnahe Regionalanästhesien und Thromboembolieprophylaxe/antithrombotische Medikation. 2. überarbeitete Empfehlung der Deutschen Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin – DGAI. Anästh Intensivmed 2007; 48: S109-S124
• Maier C, Nestler N, Richter H et al. Qualität der Schmerztherapie in deutschen Krankenhäusern. Dtsch Ärztebl Int 2010; 107: 607-614
• Neugebauer EAM, Wiebalck A, Meißner W et al., Hrsg. Akutschmerztherapie – Ein Curriculum für Chirurgen 2. Aufl. Bremen: Uni-Med; 2008
• Wulf H, Neugebauer E, Maier C. Die Behandlung akuter perioperativer und posttraumatischer Schmerzen. Stuttgart: Thieme; 1997

• Internetadressen

• International Association for the Study of Pain – IASP. http://www.iasp-pain.org/%5d
• Deutsche Schmerzgesellschaft e.V.. http://www.dgss.org/%5d
• Qualitätsverbesserung in der postoperativen Schmerztherapie – QUIPS. http://www.quips-projekt.de/%5d
• „Schmerzfreies Krankenhaus“ ein Kooperationsprojekt der Deutschen Gesellschaft für interdisziplinäre klinische Medizin e.V. – DGIKM und der Deutschen Gesellschaft zum Studium des Schmerzes – DGSS. http://www.schmerzfreies-krankenhaus.de/%5d
• TÜV Rheinland. Zertifizierung „Qualitätsmanagement Akutschmerztherapie“. http://www.tuv.com/de/deutschland/gk/managementsysteme/medizin_gesundheitswesen/qm_akutschmerztherapie/qm_akkutschmerztherapie.jsp%5d