Rofo 2013; 185 - VO302_5
DOI: 10.1055/s-0033-1346364

Simultane [18F] Cholin PET/MRT der Prostata: erste klinische Ergebnisse

A Wetter 1, C Lipponer 1, F Nensa 1, K Beiderwellen 1, A Bockisch 2, T Schlosser 1, T Heusner 3, T Lauenstein 1
  • 1Universitätsklinik Essen, Diagnostische und interventionelle Radiologie und Neuroradiologie, Essen
  • 2Universitätsklinik Essen, Klinik für Nuklearmedizin, Essen
  • 3Universitätsklinik Düsseldorf, Institut für diagnostische und interventionelle Radiologie, Düsseldorf

Ziele: Evaluation der simultanen [18F] Cholin PET/MRT der Prostata. Methode: 14 konsekutive Patienten wurden mit der simultanen [18F] Cholin PET/MRT bei 3 Tesla untersucht. Zum Zeitpunkt der Untersuchung hatten acht Patienten ein bioptisch gesichertes Prostatakarzinom, zwei Patienten hatten wiederholt negative Biopsien bei ansteigendem PSA-Wert und bei vier Patienten bestand der Verdacht auf ein Prostatakarzinom bei erhöhtem oder ansteigendem PSA-Wert ohne bisherige Biopsie. Das Sequenzprotokoll bestand aus nativen T2-gewichteten hochauflösenden Sequenzen und einer diffusionsgewichteten Sequenz. Die simultane Akquisition der PET-Daten erfolgte mit LSO basierten AP-Dioden und einem FoV von 25,8 cm. Die Bildanalyse erfolgte durch zwei Radiologen, die PET-Daten wurden qualitativ und quantitativ ausgewertet. Ergebnis: Die simultane [18F] Cholin PET/MRT konnte bei allen untersuchten Patienten erfolgreich angewendet werden. Die Bildqualität war in allen untersuchten Fällen gut oder sehr gut. Die hochauflösenden T2-gewichteten Sequenzen erlaubten eine exakte anatomische Zuordnung von Arealen mit fokal gesteigertem Cholinmetabolismus. Die PET-Komponente identifizierte die Karzinommanifestationen bei allen Patienten mit bioptisch gesichertem Prostatakarzinom und bei einem Patienten mit zuvor negativer Biopsie. Bei einem Patienten mit V.a. Prostatakarzinom ohne bisherige Biopsie war die PET auffällig, durch eine Biopsie nach PET/MRT konnte ein Karzinom gesichert werden. Schlussfolgerung: Die neue Methode der simultanen [18F] Cholin PET/MRT der Prostata hat den Vorteil der kombinierten anatomischen und metabolischen Bildgebung und eignet sich zum routinemäßigen klinischen Einsatz. Die PET-Komponente besitzt eine hohe Treffsicherheit und vergrößert die Sicherheit der Befundung.

Korrespondierender Autor: Wetter A

Universitätsklinik Essen, Diagnostische und interventionelle Radiologie und Neuroradiologie, Hufelandstraße 55, 45122 Essen

E-Mail: axel.wetter@uk-essen.de

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