Spinal-durale arteriovenöse Fistel: Endovaskuläre Therapie als Alternative zur Operation

Fazit

SDAVF müssen zwingend interdisziplinär behandelt werden. Für eine endovaskuläre Embolisierung kommen Patienten in Betracht, bei denen die Durafistel und die rückenmarkversorgenden Arterien keinen gemeinsamen Ursprung haben, und bei denen die betreffende segmentale Arterie nicht okkludiert oder verengt ist. Im klinischen Outcome zeigten sich keine Unterschiede zwischen endovaskulärer Therapie und Operation. Die rasche und bleibende klinische Besserung hängt davon ab, dass der „Nidus“ und das proximale Segment der drainierenden Vene verschlossen werden.