Zusammenfassung
Serum-Biomarker sollten im Prinzip nur dann als Tumormarker bezeichnet werden, wenn ihr Nachweis
beweisend für eine Tumordiagnose wäre. Wegen der zu geringen Spezifität und Sensitivität der heute
verfügbaren Tumormarker sind diese entweder ungeeignet oder, unter bestimmten Prämissen, lediglich
mit Einschränkungen geeignet zur Früherkennung von Tumoren (Screeninguntersuchungen). Die
unreflektierte Bestimmung von Tumormarkern bei asymptomatischen Personen führt regelmäßig zu
Überdiagnostik und Übertherapie. Unbestritten ist der Stellenwert bestimmter Biomarker in der
Verlaufskontrolle und Differenzialdiagnose von Tumorerkrankungen.
Abstract
The question of when a certain concentration of a serum biomarker turns into a tumor marker,
i. e. an objectively verifiable criterion for tumor diagnosis, leads to the analysis of the
specificity (a measure of the proportion of correctly identified healthy individuals), sensitivity
(a measure of the proportion of correctly recognized cancer patients), and precision (positive
predictive value). Or in short: a tumor marker is specific if no healthy individual has one. This
constitutes the problem: The serum concentrations of biomarkers of cancer patients and healthy
subjects overlap. Healthy individuals occasionally have "tumor markers" and cancer patients in turn
sometimes express inconspicuous biomarkers.
Schlüsselwörter
Tumormarker - Biomarker - Screening - Prostatakarzinom - Mammakarzinom - Ovarialkarzinom - Hepatozelluläres Karzinom - Choosing Wisely - Top Five List
Keywords
tumormarker - cancer screening - false positive results - prostate specific antigen - choosing wisely - top five list
