NOTARZT 2013; 29(02): 58-63
DOI: 10.1055/s-0032-1327269
Originalia
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Handlungsfähig bleiben – aber wie?

Selbsthilfestrategien bei akuter Belastung im EinsatzMaintain the Ability to Act – But How?Self-Help-Strategies in Extreme Stress Inducing Incidents
H. Karutz
Notfallpädagogisches Institut Essen
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Publikationsverlauf

Publikationsdatum:
04. April 2013 (online)

Zusammenfassung

Die meisten Einsätze werden von Notärzten und Rettungsdienstmitarbeitern routiniert bewältigt. Bestimmte Ereignisse können jedoch auch erfahrene Rettungskräfte an ihre persönlichen Belastungsgrenzen bringen. In potenziellen Überforderungssituationen drohen akute Einschränkungen der Wahrnehmungs-, Denk-, Merk- und Kommunikationsfähigkeit. Die Wahrscheinlichkeit schwerwiegender Versorgungsfehler nimmt zu. Im Extremfall ist eine adäquate Patientenversorgung zumindest vorübergehend nicht mehr möglich. Vor diesem Hintergrund werden psychologische Selbsthilfestrategien thematisiert. Sie sollen dazu beitragen, dass Notärzte und Rettungsdienstmitarbeiter ihre Selbststeuerung sowie ihre Handlungskompetenz auch in einem psychischen Ausnahmezustand aufrechterhalten bzw. wiedererlangen können.

Abstract

Most incidents are routinely managed by emergency doctors and paramedics. Nevertheless, some events are able to bring even experienced rescue workers to their personal limit. In situations of functional or emotional overload threatens a serious reduction of perception, mental and communicative abilities. The probability of mistakes during the medical treatment increases severely. In extreme situations, an effective caregiving might be temporarily impossible. In this context, this article thematizes psychological self-help-strategies. These are intended to help emergency doctors and paramedics to maintain or to resume their self-control and their personal ability to act, especially in psychologically exceptional situations.

 
  • Literatur

  • 1 Karutz H. Wenn die Belastungsgrenze erreicht ist: Psychologische Selbsthilfe in Extremsituationen. Rettungsdienst 2009; 32: 1172-1177
  • 2 Hermanutz M, Buchmann KE. Körperliche und psychische Belastungsreaktionen bei Einsatzkräften nach einer Unfallkatastrophe. Die Polizei 1994; 11: 294-302
  • 3 Ungerer D, Morgenroth U. Analyse des menschlichen Fehlerverhaltens in Gefahrensituationen. Empfehlungen für die Ausbildung. Zivilschutzforschung (Neue Folge) Band 43. Bonn: Bundesverwaltungsamt, Zentralstelle für Zivilschutz; 2001
  • 4 Dörmann MR. Physiologie des Stresses. Wirkung von Reizen auf den Organismus. SEG-Magazin 1997; 4: 9-11
  • 5 Wagner U. Es kommt auf jede Sekunde an. Die akute Stressreaktion im Rettungsdienst. Rettungsdienst 2002; 25: 138-141 u. 240-243
  • 6 Teegen F, Yasui Y. Traumaexposition und Posttraumatische Belastungsstörungen beim Personal von Rettungsdiensten. Verhaltensther Verhaltensmed 2000; 21: 65-83
  • 7 Steinbauer M, Jagsch R, Kryspin-Exner I. Stress im Polizeiberuf und die Verarbeitung von belastenden Ereignissen im Dienst. Frankfurt am Main: Verlag für Polizeiwissenschaft; 2001
  • 8 Reinhard F, Maercker A. Sekundäre Traumatisierung, posttraumatische Belastungsstörung, Burnout und soziale Unterstützung bei medizinischem Rettungspersonal. Z Med Psych 2004; 13: 29-36
  • 9 Albrech M, Berner J, Altemeyer KH. Kindernotfälle im Luftrettungsdienst. Eine retrospektive Qualitätsanalyse der präklinischen Versorgung, des klinischen Verlaufs und des Outcome. Notfall Rettmed 2000; 3: 156-169
  • 10 Sefrin P. Kindernotfälle – eine besondere Herausforderung für den Notarzt. Notarzt 2009; 25: 107-108
  • 11 Bernhard M, Helm M, Luiz T et al. Pädiatrische Notfälle in der prähospitalen Notfallmedizin. Implikationen für die Notarztqualifikation. Notfall Rettmed 2011; 14: 554-566
  • 12 Deutscher Feuerwehrverband. Feuerwehr-Jahrbuch 2011. Bonn: Versandhaus des Deutschen Feuerwehrverbandes; 2011
  • 13 Lasogga F, Karutz H. Hilfen für Helfer. Belastungen, Folgen, Unterstützung. 2.. Aufl., Edewecht: Stumpf & Kossendey; 2012
  • 14 Lippay C. Stressmanagement in der Zivilluftfahrt als Vorbild für den Rettungsdienst?. Rettungsdienst 1999; 22: 586-589
  • 15 Höpfl J, Enderlein S, Loew T et al. Umfrage zur Einschätzung von kritischen Ereignissen im Rettungswesen. Notfall Rettmed 2010; 13: 302-308
  • 16 Antonowsky A. Salutogenese. Zur Entmystifizierung der Gesundheit. Tübingen: DGVT; 1987
  • 17 Kobasa S, Naddi R, Kahn R. Hardiness and health: A prospective study. J Personality Social Psych 1982; 42: 168-177
  • 18 Neugebauer U, Latascha K. Bewältigung belastender Erlebnisse bei Polizeibeamten. Polizei und Wissenschaft 2009; 3: 55-62
  • 19 Schneider D, Latascha K. Polizeikultur als Schutzfaktor bei traumatischen Belastungen. Polizei und Wissenschaft 2010; 4: 30-43
  • 20 Lasogga F, Karutz H. Intervention. In: Lasogga F, Gasch B, Hrsg. Notfallpsychologie. Lehrbuch für die Praxis. 2.. Aufl., Heidelberg: Springer; 2011: 163-180
  • 21 Mitchell JT, Everly GS. Critical Incident Stress Management. Handbuch Einsatznachsorge. Psychosoziale Unterstützung nach der Mitchell-Methode. Edewecht: Stumpf & Kossendey; 2005
  • 22 Scheinichen F, Runggaldier K. Algorithmenbasiertes Lernen. In: Karutz H, Hrsg. Notfallpädagogik. Konzepte und Ideen. Edewecht: Stumpf & Kossendey; 2011: 265-274
  • 23 Lasogga F, Gasch B. Unfallopfer – nur eine Ansammlung von Organen?. Rettungsdienst 1997; 20: 326-329
  • 24 Bandler R, Grinder J. Reframing: Neurolinguistisches Programmieren und die Transformation von Bedeutung. 9.. Aufl., Paderborn: Junfermann; 2010
  • 25 Ludwig C. Stress. In: Hermanutz M, Ludwig C, Schmalzl HP, Hrsg. Moderne Polizeipsychologie in Schlüsselbegriffen. 2.. Aufl., Stuttgart: Boorberg; 2011: 215-224
  • 26 Lasogga F, Münker-Kramer E. Psychosoziale Notfallhilfe. Edewecht: Stumpf & Kossendey; 2009
  • 27 DRK-Landesverband Baden-Württemberg Hrsg. KESS. Kognitive Einsatzvorbereitung, Stress & Stressmanagement. Lehrunterlage für Trainer PSU, o. J.
  • 28 Rall M, Glavin R, Flin R. The ‘10-seconds-for-10-minutes principle’: Why things go wrong and stopping them getting worse. Bulletin of the Royal College of Anaesthesists – Special human factors issue 2008; 2614-2616
  • 29 Rall M, Lackner CK. Crisis Resource Management (CRM). Der Faktor Mensch in der Akutmedizin. Notfall Rettmed 2010; 13: 349-356
  • 30 Mietzel G. Wege in die Psychologie. 13.. Aufl., Stuttgart: Klett-Cotta; 2009
  • 31 Bernius M, Thibodeau B, Jones A et al. Prevention of pediatric drug calculation errors by prehospital care providers. Prehosp Emerg Care 2008; 12: 486-494
  • 32 Kaji AH, Gausche-Hill M, Conrad H et al. Emergency medical services system changes reduce pediatric epinephrine dosing errors in the prehospital setting. Pediatrics 2006; 118: 1493-1500
  • 33 Burghofer K, Lackner CK. Kommunikation. Risikofaktor in der Akutmedizin. Notfall Rettmed 2010; 13: 363-367
  • 34 Karutz H. Kollegen für Kollegen. In: Lasogga F, Gasch B, Hrsg. Notfallpsychologie. Lehrbuch für die Praxis. 2.. Aufl., Heidelberg: Springer; 2011: 199-213
  • 35 Koordinierungsstelle Einsatznachsorge Hrsg. Hilfe für Helfer. Einsatznachsorge nach dem ICE-Unglück in Eschede. Hannover: DRK-Landesverband Niedersachsen; 2002