Download PDF
Zahnmedizin up2date 2012; 6(6): 585-600
DOI: 10.1055/s-0032-1324851
Endodontologie
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Entfernung frakturierter Instrumente aus dem Wurzelkanal

Clemens Bargholz
,
Johannes Cujé
Further Information

Publication History

Publication Date:
21 January 2013 (online)

Also available at
   
Podcasts
  Permissions and Reprints All articles of this category

Einleitung – Problemstellung

Im Rahmen der Wurzelkanalaufbereitung kann es zu Frakturen der eingesetzten Instrumente kommen.

Obwohl der Instrumentenbruch bei der Behandlung eines engen, gekrümmten Kanals immer in Betracht gezogen werden muss, wird er vom Behandler selbst als großes Ärgernis wahrgenommen. Grossman bemerkte hierzu Folgendes: „Ein Zahnarzt, welchem noch nie die Spitze eines Reamers, einer Feile oder einer Exstirpationsnadel gebrochen ist, hat noch nicht viele Wurzelkanäle behandelt. Wer hat noch nicht den plötzlichen Schmerz, die Pein und Demütigung durch die Fraktur eines Instruments gespürt? Das Gefühl der Reue hält tagelang an, nur abgeschwächt durch den Lauf der Zeit.“ [1].

 

  • Literatur

  • 1 Grossman LI. Fate of endodontically treated teeth with fractured root canal instruments. J Br Endod Soc 1968; 2: 35-37
    CrossrefGoogle Scholar
  • 2 Stabholz A, Friedman S, Tamse A. Endodontic Failures and Re-treatment. In: v. Cohen S, Burns R, eds. Pathways of the Pulp. St. Louis: Mosby-Year Book, Inc.; 1994: 690-728
    Google Scholar
  • 3 Machtou P, Reit C. Non-surgical retreatment. In: v. Bergentholtz G, Horsted-Bindslev P, Reit C, eds. Textbook of Endodontology. Oxford: Blackwell-Munksgaard; 2003: 300-310
    Google Scholar
  • 4 Hülsmann M, Schinkel I. Influence of several factors on the success or failure of removal of fractured instruments from the root canal. Endod Dent Traumatol 1999; 15: 252-258
    CrossrefGoogle Scholar
  • 5 Suter B, Lussi A, Sequeira P. Probability of removing fractured instruments from root canals. Int Endod 2005; 38: 112-123
    CrossrefGoogle Scholar
  • 6 Cujé J, Bargholz C, Hülsmann M. The outcome of retained instrument removal in a specialist practice. Int Endodont J 2010; 43: 545-54
    CrossrefGoogle Scholar
  • 7 Klammt W. Frakturen an Wurzelkanalinstrumenten – ihre Ursache, Verhütung und Beseitigung. [Dissertation]. Berlin: 1941
    Google Scholar
  • 8 Castagnola L, Alban J. Über das Abbrechen von Instrumenten bei der Wurzelkanalbehandlung. Ursachen, Verhütung und Entfernung. Schweiz Monatsschr Zahnheilkd 1955; 9: 1-3
    Google Scholar
  • 9 Schäfer E. Wurzelkanalinstrumente für den manuellen Einsatz: Schneidleistung und Formgebung gekrümmter Kanalabschnitte. [Habilitation]. Münster: 1995
    Google Scholar
  • 10 Zuolo ML, Walton RE. Instrument deterioration with usage: Nickel-titanium versus stainless steel. Quintessence Int 1997; 28: 397-402
    Google Scholar
  • 11 Sotokawa T. An Analysis of Clincal Breakage of Root Canal Instruments. J Endod 1988; 14: 75-82
    CrossrefGoogle Scholar
  • 12 Tepel J. Frakturanfälligkeit von Wurzelkanalinstrumenten. Dtsch Zahnärztl Z 1994; 49: 837-840
    Google Scholar
  • 13 Spanaki-Voreadi A, Kerezoudis N, Zinelis S. Failure mechanism of ProTaper Ni-Ti rotary instruments during clinical use: fractographic analysis. Int Endod J 2006; 39: 171-178
    CrossrefGoogle Scholar
  • 14 Eleazer PD. Lack of corrosion of stainless steel instruments in vivo by scanning electron microscope and microprobe analysis. J Endod 1991; 17: 346-349
    CrossrefGoogle Scholar
  • 15 Crump MC, Natkin E. Relationship of broken root canal instruments to endodontic case prognosis: a clinical investigation. J Am Dent Assoc 1970; 80: 1341-1347
    Google Scholar
  • 16 Ketterl W. Instrumentenfrakturen im Wurzelkanal. Dtsch Zahnärztekalender. München: Hanser; 1975: 71-81
    Google Scholar
  • 17 Scheiber F. Der Bruch von Werkzeugen im Wurzelkanal. Zahnärztl Rundsch 1931; 40: 1835
    Google Scholar
  • 18 Sotokawa T. A systematic approach to preventing intracanal breakage of endodontic files. Endod Dent Traumatol 1990; 6: 60-62
    CrossrefGoogle Scholar
  • 19 Arthur R. Treatment of dental caries complicated with disorders of pulp and periodontal membrane. Am J Dent Sci 1852; 2: 505
    Google Scholar
  • 20 Ausubel H. How to remove a broken broach from a root canal. Dent Cosmos 1926; 68: 1114-1115
    Google Scholar
  • 21 Guldner PHA, Langeland K. Endodontologie: Diagnostik und Therapie. 2.. Aufl. Stuttgart: Thieme; 1987: 340-352
    Google Scholar
  • 22 Masserann J. Lʼextraction des fragments de tenons intra-radiculaires. Actualités Odonto-stomatologiques 1966; 75: 329-342
    Google Scholar
  • 23 Ward JR, Parashos P, Messer HH. Evaluation of an ultrasonic technique to remove fractured rotary nickel-titanium endodontic instruments from root canals: Clinical cases. J Endod 2003; 29: 764-767
    CrossrefGoogle Scholar
  • 24 Ruddle CJ. Nonsurgical retreatment. J Endod 2004; 30: 828-845
    Google Scholar
  • 25 Iqbal MK. Nonsurgical ultrasonic endodontic instruments. Dent Clin North Am 2004; 48: 19-34
    CrossrefGoogle Scholar
  • 26 Iqbal MK, Rafailov H, Kratchman SI et al. A comparison of three methods for preparing centered platforms around separated instruments in curved canals. J Endod 2006; 32: 48-51
    CrossrefGoogle Scholar
  • 27 Nagai O, Yani N, Kayaba Y et al. Ultrasonic removal of broken instruments in root canals. Int Endod J 1986; 19: 298-304
    CrossrefGoogle Scholar
  • 28 Hülsmann M. Die Entfernung frakturierter Wurzelkanalinstrumente mit Hilfe des Canal-Finder-Systems. Dtsch Zahnärztl Z 1990; 45: 229-232
    Google Scholar
  • 29 Shen Y, Peng B, Shun-pan Chueng G. Factors associated with the removal of fractured niti instruments from root canal systems. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2004; 98: 605-610
    Google Scholar
  • 30 Souter NJ, Messer HH. Complications associated with fractured file removal using an ultrasonic technique. J Endod 2005; 31: 450-452
    CrossrefGoogle Scholar
  • 31 Nevares G, Cunha RS, Zuolo ML, Bueno CE. Success rates for removing or bypassing fractured instruments: a prospective clinical study. J Endod 2012; 38: 442-444
    CrossrefGoogle Scholar
  • 32 Gaffney JL, Lehman JW, Miles MJ. Expanded use of the ultrasonic scaler. J Endod 1981; 7: 228-229
    CrossrefGoogle Scholar
  • 33 Suter B. A new method for retrieving silver points and separated instruments from root canals. J Endod 1998; 24: 446-448
    CrossrefGoogle Scholar
  • 34 Gilbert O, Rice RT. Re-treatment in endodontics. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1987; 64: 333-338
    CrossrefGoogle Scholar
  • 35 Zirkel C. Chirurgische Bruchstückentfernung. In: Bargholz C, Hör D, Zirkel C, Hrsg. Praxisleitfaden Endodontie. München: Elsevier Urban & Fischer; 2006: 336-337
    Google Scholar
  • 36 Wesselink P. Therapiemöglichkeiten nach Fraktur endodontischer Instrumente im Wurzelkanal. Endodontie 1992; 2: 131-140
    Google Scholar