Können Organkrebszentren und Onkologische Zentren die Versorgungsqualität optimieren und gleichzeitig ökonomischer arbeiten? – ein Best Practice Modell für die Entwicklung Onkologischer Exzellenzzentren

Zielsetzung: Insbesondere für durch die Deutsche Krebsgesellschaft zertifizierten Organkrebszentren und Onkologische Zentren ist es weiterhin eine große Herausforderung, kontinuierlich die Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität zu verbessern und gleichzeitig ökonomisch zu bleiben. Haupterfolgsfaktor ist eine effiziente, sektorübergreifende Integration aller Kooperationspartner und Schnittstellen. Es wurde ein holistisches, standardisiertes Beratungsmodell entwickelt, welches alle qualitätsrelevanten Faktoren berücksichtigt, und synchron über effizientere Prozesse und Schnittstellen die Kosten senkt.

Materialien und Methoden: Als Basis diente das Capability Maturity Model Integration (CMMI), ein in der Industrie erfolgreich angewandtes Prozessreifegradmodell, welches an zertifizierte Brustkrebszentren adaptiert wurde. Durch die Integration von Leitlinien, Zertifizierungskriterien, wissenschaftlicher Studienergebnisse und während der Evaluierungen weltweit renommierter Krebszentren beobachteten Best Practice Elementen, wurde das Modell zu einer „Blaupause“ für „Onkologische Excellenzzentren“ weiterentwickelt.

Ergebnisse: Das Best Practice Modell beinhaltet mehr als 1.500 Qualitäts- und Effizienzkriterien und beschreibt alle Aspekte klinischer Prozesse, Zentrumsorganisation und -management, zentrumsinterne und regionale Kommunikation, Infrastruktur und IT sowie die Integration der Forschung in die klinischer Routine.

Diese Beratungsmethodik wurde bereits erfolgreich zur Evaluierung neurologischer, kardiologischer und radiologischer Kliniken eingesetzt, wobei sowohl qualitative als auch effizienzmessende Parameter optimiert werden konnten. Bei einem methodisch hohen Grad an Vergleichbarkeit und niedriger Beobachtungsvariabilität ergab sich eine hohe Übereinstimmung mit der Selbst-Einschätzung der evaluierten Institution.

Zusammenfassung: Die auf CMMI basierende Methodik bietet ideale Vorraussetzungen, die hohe Komplexität eines Brustkrebszentrums mit all seinen Elementen und Herausforderungen strukturiert abzubilden. Mit dem daraus resultierenden Wissensmodell können sowohl existierende als auch neu zu etablierende Brustkrebszentren dabei unterstützt werden, sich zu Exzellenzzentren mit hohem Qualitätsstandard bei effizientem Betrieb zu entwickeln.