Arzneimittelforschung 2003; 53(12): 805-813
DOI: 10.1055/s-0031-1299834
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Editio Cantor Verlag Aulendorf (Germany)

Development of New Vaccines against Meningococcal Disease

Michael Bröker
Chiron Vaccines, Marburg, Germany
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Publication Date:
25 December 2011 (online)

Summary

Meningococcal diseases continue to have a major public health impact in many countries. Five major groups of Neisseria meningitidis (A, B, C, Y and W135) are responsible for most meningococal diseases. Plain polysaccharides vaccines for Neisseria meningitidis groups A, C, Y and W-135 have been in use for approximately 20 years, both to prevent invasive disease in high-risk population and to control disease outbreaks. However, these conventional meningococcal vaccines induce a relatively short-lasting T-cell independent immune response, are not effective in children under two years of age and can induce hyporesponsiveness. New meningococcal group C conjugate vaccines have since been developed, which offer solid advantages over the currently licensed plain polysaccharide vaccines. There is still no vaccine available against the serogroup B, which is a major cause of invasive disease. This report summarises the different approaches to the development of vaccines against the pathogenic meningococci.

Zusammenfassung

Entwicklung neuer Impfstoffe zum Schutz vor Meningokokken-Erkrankungen

Meningokokken-Erkrankungen sind weltweit eine ernsthafte Bedrohung. Die fünf Serogruppen A, B, C, Y und W135 sind für die Mehrzahl der Meningokokken-Erkrankungen verantwortlich. Impfstoffe, die Serogruppen spezifisches freies Polysaccharid enthalten und vor Erkrankung durch die Serogruppen A, C, Y und W135 schützen, sind seit mehr als 20 Jahren verfügbar. Diese Impfstoffe werden bevorzugt bei Menschen mit einem hohen Risiko für invasive Meningokokken-Erkrankungen sowie zur Eindämmung von Meningokokken-Epidemien eingesetzt. Die Polysaccharid-Impfstoffe vermitteln allerdings nur einen T-Zellen unabhängigen zeitlich befristeten Immunschutz, sind in Kindern unter zwei Jahren nicht hinreichend wirksam und können nach wiederholter Applikation das Phänomen einer verminderten Immunantwort (“hyporesposiveness”) hervorrufen. Es wurden neue Meningokokken-Polysaccharid-Konjugatimpfstoffe der Serogruppe C entwickelt, die beträchtliche Vorteile gegenüber den Impfstoffen mit freiem Polysacchrid-Antigen besitzen. Ein Impfstoff, der effizient vor Erkrankung durch die Serogruppe B schützt, ist noch nicht verfügbar. Dieser Beitrag faβt die verschiedenen Ansätze zur Entwicklung neuer Meningokokken-Impfstoffe zusammen.