Therapie des shuntassoziierten Stealsyndroms II – Flussreduktion durch venöse Widerstandsschleife

Die Erhöhung des venösen Drainagewiderstands eines Dialyseshunts ist eine von 2 grundsätzlich möglichen Therapieoptionen einer shuntbedingten Stealsymptomatik. Die am häufigsten angewandte Technik ist ein proximales oder distales Banding der Shuntvene. Die seltenere Variante einer peripheren Widerstandsschleife muss durch die Anatomie der jeweiligen venösen Drainage vorgegeben sein. Ist dies der Fall, ist ihre operative Aktivierung oft eine einfache und effektive Therapieoption zur Beseitigung einer peripheren Stealsymptomatik.

The increase of the venous drainage resistance is 1 of the 2 possible therapeutic options to treat a steal syndrome. The mostly used technique is a distal or proximal banding of the shunt vein. The rare variation of a peripheral resistance loop must be enabled by the anatomy of the prevailing venous drainage. In this case, the surgical activation of this loop is frequently a simple and effective method to eliminate a peripheral steal syndrome.

Key words

hemodialysis - arteriovenous shunt - steal syndrome - venous resistance loop