Einleitung beim Spätabort – welches Medikament? Risiken und Nebenwirkungen

Ziel: Die Geburtseinleitung am ET ist durch Leitlinien festgelegt und stellt somit den Geburtshelfer vor nicht mehr allzu große Probleme. Schwieriger ist die Geburtseinleitung bei Spätaborten mit oft sehr protahiertem Verlauf und immer wieder auftretenden Komplikationen. In der 17. Schwangerschaftswoche bei Zustand nach Sectio und Einleitung mit Misoprostol und Sulproston kam es bei ebenfalls sehr verzögertem Verlauf bei instrumenteller Ausräumung zu einer Uterusruptur mit Darmverletzung und vorübergehender Anus praeter-Anlage.

Die Komplikationen nach Prostaglandin-Einleitung von Spätaborten werden anhand der Literatur dargestellt. Letztlich sind auch bei Spätaborten alle Prostaglandine mit relativer Kontraindikation belegt. Bei Zustand nach Sectio stellt dies besondere Probleme auch in diesem Stadium dar. Eine Aufklärung, insbesondere bei off-Label-use ist daher immer zwingend geboten.

Einleitung - Spätabort - off-Label-use