Aktuelle Dermatologie 2012; 38(05): 173-176
DOI: 10.1055/s-0031-1291646
Kasuistik
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Generalisiertes anuläres elastolytisches Riesenzellgranulom bei hochmalignem B-Zell-Lymphom

Generalized Annular Elastolytic Giant Cell Granuloma with High Grade Malignant B-cell Lymphoma
L. Kowalzick
1   Klinik für Hautkrankheiten und Allergologie, HELIOS Vogtland-Klinikum Plauen GmbH
,
C. Wickenhauser
2   Institut für Pathologie der Universität Leipzig
,
D. Hammerschmidt
3   Klinik für Innere Medizin I, HELIOS Vogtland-Klinikum Plauen GmbH
,
A.-K. Pfeiffer
1   Klinik für Hautkrankheiten und Allergologie, HELIOS Vogtland-Klinikum Plauen GmbH
,
V. Schirmer
3   Klinik für Innere Medizin I, HELIOS Vogtland-Klinikum Plauen GmbH
,
J.-M. Pönnighaus
1   Klinik für Hautkrankheiten und Allergologie, HELIOS Vogtland-Klinikum Plauen GmbH
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

Publication Date:
30 January 2012 (online)

Zusammenfassung

Wir berichten über einen 91-jährigen Patienten mit seit über 10 Jahren bestehenden, zum Teil zentral eingesunkenen, polyzyklisch begrenzten oder deutlich randbetonten, erythematösen, mit Ausnahme des Gesichtes generalisierten Hautveränderungen. Histologisch diagnostizierten wir ein anuläres elastolytisches Riesenzellgranulom. Gleichzeitig wurde bei dem Patienten neu ein diffus-großzelliges B-Zell-Lymphom im Stadium IVA nach Ann-Arbor-Klassifikation mit Knochenmarksinfiltration, multiplem Lymphknotenbefall und Milzherden festgestellt. Unter einer Therapie mit Rituximab waren nach 5 Wochen zwar die Lymphome, nicht jedoch die Hautveränderungen deutlich rückläufig.

Abstract

We report on a 91-years old male caucasian patient with multiple partly centrally depressed polycyclic or strongly margin stressed, erythematous skin lesions, generalized with the exception of the face, since ten years existing. The diagnosis of an annular elastolytic giant cell granuloma (AEGCG) was made by histology. In parallel, a newly detected diffuse B-cell lymphoma stage IVA Ann-Arbor classification with multiple lymph node, spleen and bone marrow involvement was diagnosed. During a therapy with rituximab the lymphoma responded well within 5 weeks, but the skin lesions did not improve markedly.

 
  • Literatur

  • 1 Hanke CW, Bailin PL, Roenigk HH. Annular elastolytic giant cell granuloma. A clinicopathologic study of five cases and a review of similar entities. J Am Acad Dermatol 1979; 1: 413-421
  • 2 Goerdt S. Granulomatöse Erkrankungen. In: Braun-Falco O, Plewig G, Wolff HH, et al. Dermatologie und Venerologie. 5.. Aufl. Berlin: Springer; 2005: 530
  • 3 Altmeyer P. Therapielexikon Dermatologie und Allergologie. 2.. Aufl. Berlin: Springer; 2005: 797
  • 4 O’Brien JP. Actinic granuloma. An annular connective tissue disorder affecting sun- and heat-damaged (elastotic) skin. Arch Dermatol 1975; 111: 460-466
  • 5 Kauffman JA, Ivan D, Cutlan JE et al. Actinic granuloma occuring in an unusual association with cutaneous B-cell chronic lymphocytic leukemia. J Cutan Pathol 2011; E-published ahead of print
  • 6 Rongioletti F, Baldari M, Burlando M et al. Papular elastolytic giant cell granuloma; report of a case associated with monoclonal gammopathy and responsive to tacrolimus. Clin Exp Dermatol 2009; 35: 145-148
  • 7 Boussault P, Tucker ML, Weschler J et al. Primary cutaneous CD4+ small/medium sized pleomorphic T-cell lymphoma asociated with an anular elastolytic giant cell granuloma. Brit J Dermatol 2009; 160: 1126-1128
  • 8 Kuramoto Y, Watanabr M, Tagami H. Adut T cell leukemia accompanied by annular elastolytic giant cell carcinoma. Acta Derm Venereol 1990; 70: 164-167
  • 9 Garg A, Kundu RV, Plotkin O et al. Anular elastolytic giant cell granuloma heralding onset and recurrence of acute myelogenous leukemia. Arch Dermatolo 2006; 142: 532-533
  • 10 Fuijimura T, Terui T, Tagami H. Disseminated papular interstitial elastolytic giant cell granuloma. Acta Dermatovenereol 2003; 83: 234-235
  • 11 Klemke CD, Sieboldt D, Dippel E et al. Generalized annular elastolytic giant cell granuloma. Dermatology 2003; 207: 420-422
  • 12 Shoimer I, Wismer J. Annular elastolytic giant cell granuloma associated with temporal arteritis leading to blindness. J Cutan Med Surg 2011; 15: 293-297
  • 13 de Paz NM, Rodriguez-Martin M, Businduy MG et al. Strict anatomical cocolonization of vitiligo and elastolytic granulomas. Case Rep Dermatol 2010; 5: 13-17
  • 14 Aso Y, Izaki S, Teraki Y. Annular elastolytic giant cell granuloma associated with diabetes mellitus: a case report and review of the japanese literature. Clin Exp Dermatol 2011; 36: 917-919
  • 15 Asahina A, Shirai A, Horita A et al. Annular elastolytic giant cell granuloma associated with prostate carcinoma: demonstration of human metalloelastase-12 expression. Clin Exp Dermatol 2011; E-published ahead of print
  • 16 Puig L, Moreno A, Garcia MP et al. Exanthemous elastolytic granuloma. J Am Acad Dermatol 1988; 3: 564-565