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DOI: 10.1055/s-0031-1286450
Bedeutung des Adhäsionsmoleküls ALCAM im Gewebe und Serum von Patientinnen mit Brustkrebs
Fragestellung:
Adhäsionsmoleküle spielen eine Rolle bei Invasion und Metastasierung von Krebszellen. Das Adhäsionsmolekül ALCAM (Activated Leukocyte Cell Adhesion Molecule) wird in unterschiedlichen Tumorentitäten intensiv untersucht. Über die Bedeutung von ALCAM beim Mammakarzinom liegen widersprüchliche Ergebnisse vor. Wir untersuchten ALCAM im Gewebe und Serum von Patientinnen mit Mammakarzinom und seine prognostische Bedeutung.
Methode:
Serumwerte von ALCAM wurden bei 157 Patientinnen mit Mammakarzinom und 48 altersentsprechenden gesunden Frauen mittels ELISA bestimmt. Wir verglichen zusätzlich in den Primärtumoren der Patientinnen die ALCAM Proteinexpression mit Western Blot-Analyse (n=120) und die mRNA-Expression mit cDNA Microarray-Analyse (n=115).
Ergebnisse:
ALCAM Werte unterschieden sich im Serum von Patientinnen mit Mammakarzinom und gesunden Frauen (Median 24,2 versus 18,9ng/ml, p<0,001). Wir sahen eine starke Korrelation zwischen ALCAM-Proteinexpression und mRNA Expression (r=0,53, p<0,001), aber keine Korrelation zwischen ALCAM-Serumwerten und Protein- oder mRNA Expression der korrespondierenden Tumore (r<0,1, p=n.s.). Weder ALCAM Serumwerte, noch Protein oder mRNA-Werte korrelierten zu histologischem Tumortyp, Grading, Tumorstadium und Alter der Patientin. Wir konnten keine prognostische Bedeutung von ALCAM-Protein- oder mRNA-Expression zeigen. Allerdings waren erhöhte ALCAM-Werte im Serum in multivariater Analyse mit kürzerem rezidivfreien Intervall (RFI) und Gesamtüberleben (OS) vergesellschaftet (RFI: HR=1,097, 95%-CI 1,01–3,92, p=0,049; OS: HR 2,46, 95%-CI 1,02–5,94, p=0,044).
Schlussfolgerung:
Unsere Ergebnisse zeigen, dass das Adhäsionsmolekül ALCAM im Serum von Patientinnen mit Brustkrebs nachgewiesen werden kann. ALCAM Serumwerte spiegeln weder die ALCAM Protein- noch mRNA-Expression der Primärtumore wider. Trotzdem weisen erhöhte Serumwerte auf eine aggressivere Tumorbiologie hin, da sie einen unabhängigen Faktor für schlechteres Überleben bei Patientinnen mit Brustkrebs darstellen.