Dtsch Med Wochenschr 2011; 136(24): 1317-1318
DOI: 10.1055/s-0031-1280553
Mediquiz
Fall 3009
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

83-jähriger Patient mit Dyspnoe und typischer Fazies

Distinctive facial appearance in an 83-year-old man with dyspneaS. Sundermann1 , A. M. Nia1 , N. Semmo2 , 3 , N. Gassanov1 , F. Er1
  • 1Klinik III für Innere Medizin, Klinikum der Universität zu Köln
  • 2Abteilung Innere Medizin II, Universitätsklinikum Freiburg
  • 3Universitätsklinik für viszerale Chirurgie und Medizin, Inselspital Bern
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Publication Date:
07 June 2011 (online)

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Der 83-jährige adipöse Patient stellte sich in der Kardiologie zur Abklärung einer protrahierten Dyspnoe (NYHA III) vor. Anamnestisch waren eine vorangegangene Pneumonie, jahrelanger Nikotinabusus (60 pack years) und ein aktuell vermehrt aufgetretener produktiver Husten evaluierbar. Bei der Inspektion fielen ein exspiratorisches Giemen und faziale Veränderungen auf.

Die Abbildung zeigt vier pathologische Befunde.

Welche sind das?

Erlauben diese Befunde eine Diagnose? Wenn ja, welche?

Sind Differenzialdiagnosen möglich? Wenn ja, welche?

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Literatur

  • 1 Reilly J J, et al. Chronisch obstruktive Lungenerkrankung.. In: Fauci, Braunwald, Kasper, Hauser, Longo, Jameson, Loscalzo Harrisons Innere Medizin. 2005. Band 2
  • 2 Mitchell R S. et al. . The significance of morphologic chronic hyperplastic bronchitis.  Am Rev Respir Disease. 1966;  93 720-729
  • 3 Pauwels R A. et al. . Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease.  Am J Respir Crit Care Med. 2001;  163 1256-1276

Korrespondenz

S. Sundermann
A. M. Nia
Priv.-Doz. Dr. N. Gassanov
Priv.-Doz. Dr. F. Er

Klinik III für Innere Medizin, Klinikum der Universität zu Köln

Kerpener Str. 62

50937 Köln

Phone: 0221/ 478-32544

Fax: 0221/478-32712

Email: amir.movahednia@yahoo.de

Priv.-Doz. Dr. Dr. N. Semmo

Abteilung Innere Medizin II, Universitätsklinikum Freiburg

Universitätsklinik für viszerale Chirurgie und Medizin, Inselspital Bern