80-jährige Patientin mit Kontrastmittelaussparung im Ductus hepaticus dexter

Was sehen Sie?

Bei der 80-jährigen Patientin wurden im Rahmen der endoskopischen retrograden Cholangiopankreatikographie (ERCP) mehrere kleine Konkremente geborgen. Sie wurde uns zur extrakorporalen Stoßwellenlithotripsie (ESWL) vorgestellt, weil eine größere Kontrastmittelaussparung verblieb, die wir vor erneuter ERCP mittels ESWL desintegrieren sollten. Anamnestisch waren eine chronische Hepatitis C und ein Diabetes mellitus Typ 2 bekannt.

Bei der Oberbauchsonografie wurden zwei Befunde erhoben.

Welche sind das?

Rechtfertigen diese Befunde eine ESWL?

Welche Verdachtsdiagnose haben Sie?

Sind Differenzialdiagnosen möglich?

Wie klären Sie den Befund weiter ab?

Auflösung

Schlüsselwörter

Cholangiolithiasis - hepatozelluläres Karzinom - Mediquiz

Keywords

cholangiolithiasis - hepatocellular carcinoma

Literatur

• 1 Ochs A, Kämmer J C Leber. In: Gross M, (Hrsg.) Sonographie: Schritt für Schritt zur Diagnose.. Erste Auflage München: Elsevier GmbH; 2007: 89-137

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