Pneumologie 2011; 65 - P480
DOI: 10.1055/s-0031-1272169

Pneumokokken – Vakzination:Ist Hyporesponsiveness ein Problem?

H Lode 1, A Linnhoff 2, A de Roux 3, N Schade 4, N Levina 5, M van der Linden 5
  • 1Institut für Klinische Pharmakologie Berlin
  • 2Charité Universitätsmedizin Berlin
  • 3Pneumologische Praxis am Schloss Charlottenburg Berlin
  • 4Nationales Referenzzentrum für Streptokokken Aachen
  • 5Aachen

Fragestellung:Es ist unklar, wie lange nach einer Impfung mit einer 23-valenten Pneumokokken-Polysaccharidvakzine (PPV23) eine verminderte Antikörperantwort bei einer erneuten Pneumokokkenimpfung besteht?

Methode: 46 freiwillige Probanden (26Männer, Alter zwischen 68 und 88 Jahren) mit einer vorangegangenen PPV23 Impfung (3 bis 8 Jahre zurückliegend) erhielten eine Impfung mit einer konjugierten, 13valenten Pneumokokkenvakzine (PCV13). Vor und 4–6 Wochen nach der Impfung wurden Serumproben gewonnen und Serotyp-spezifische IgG-Antikörper mittels validiertem ELISA gegen 13 Serotypen bestimmt.

Ergebnisse: 35 Probanden wurden mit PCV13 3–5 Jahre nach einer PPV23 Applikation geimpft (Gruppe 1); 11 Probanden erhielten PCV13 mehr als 5 Jahre nach einer PPV23 Impfung (Gruppe 2). Der Antikörperanstieg nach PCV13 zeigte beträchtliche Schwankungen der Serotypen mit höchster Differenz bei ST 23 und niedrigster Differenz bei ST 3. Unterschiede bei den beiden Patientengruppen (1/2) bestanden nicht.

Schlussfolgerungen:Unsere Daten zeigen, dass der Antikörperanstieg nach PCV13 3–8 Jahre nach einer PPV23 Impfung effektiv ist. Eine verminderte Antikörperbildung (Hyporesponsiveness) nach einer PPV23 Impfung scheint nach 3 Jahren keine Bedeutung mehr zu haben.