Ranolazin – ein ergänzendes Antianginosum

Zusammenfassung

Mit Ranolazin steht eine neue Substanz zur Behandlung von Patienten mit stabiler Angina pectoris zur Verfügung. Im Gegensatz zu den üblichen Antianginosa werden unter der Therapie mit Ranolazin weder die Herzfrequenz noch der Blutdruck beeinflusst. Ranolazin führt über eine selektive Hemmung des späten Natriumeinstroms (I_Na,late), der vor allem bei myokardialer Ischämie gesteigert ist, zur Reduktion des intrazellulär erhöhten Kalziumgehalts, so dass über die Senkung der myokardialen Wandspannung während der Diastole eine Besserung des koronaren Blutflusses, der ischämischen Verhältnisse und damit der pektanginösen Symptome resultiert. Neben seinem antianginösen Effekt könnte Ranolazin zukünftig auch in der Therapie des Vorhofflimmerns und der diastolischen Dysfunktion Anwendung finden.

Abstract

Ranolazine is a new drug for use in patients with stable angina pectoris. Unlike other antianginal drugs ranolazine does not alter heart rate or systemic blood pressure. Inhibition of the persistent or late sodium current (I_Na,late) by ranolazine reduces [Na⁺ ]_i-dependent Ca²⁺ overload and the effects of ischaemia. Moreover, ranolazine holds potential promise to be effective in treatment of atrial fibrillation and diastolic heart failure.

Schlüsselwörter

Ranolazin - später Na⁺-Ionenstrom - Antianginosum - diastolische Dysfunktion - Antiarrhythmika

Keywords

ranolazine - late Na⁺-ion current - antianginal drug - diastolic dysfunction - antiarrhythmic drugs

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