Z Gastroenterol 2010; 48 - P619
DOI: 10.1055/s-0030-1264058

Umfrage zum aktuellen Stand der Adipositaschirurgie in Bayern

M Ehemann 1, RA Lang 1, KW Jauch 1, TP Hüttl 1, 2
  • 1Chirurgische Klinik und Poliklinik, Klinikum der Universität München, München, Germany
  • 2Chirurgische Klinik München-Bogenhausen, München, Germany

Einleitung: Die Adipositaschirurgie nimmt weltweit stark zu. Deutschland liegt in dieser Entwicklung hinter anderen Industrienationen mit vergleichbarer Gewichtsverteilung in der Bevölkerung zurück.

Ziele: Durch eine Umfrage sollte der aktuelle Stand der bariatrischen Chirurgie in Bayern, exemplarisch für die Situation in Deutschland, ermittelt werden. Besonderes Augenmerk wurde auf die unterschiedlichen technischen Aspekte der Operationsmethoden gelegt..

Methodik: Auf einem 7-seitigen Fragebogen waren offene und geschlossene Fragen zu den Bereichen „Allgemeine Angaben“, „Operationsindikation und Verfahrenswahl“, „präoperative Diagnostik“, „Technische Aspekte“, „Eigene Ergebnisse“ sowie „Organisation“ zu beantworten. Die Fragebögen wurden im August 2009 an alle bayerischen Kliniken verschickt, die laut der Klinikhomepage über eine Allgemein-/Viszeralchirurgische Abteilung verfügen. Kliniken, die keine bariatrische Chirurgie betrieben, wurden gebeten, eine Seite bezüglich allgemeiner Angaben zu ihrer Klinik auszufüllen.

Ergebnis: Die Rücklaufquote bei 184 verschickten Fragebögen liegt derzeit bei 62%. Laut der Umfrage führten 16 Krankenhäuser (14%) bariatrische Eingriffe durch. Von den Kliniken, die Adipositaschirurgie betrieben, boten 100% das Magenband an, 67% den Roux-Y-Magenbypass (RYMBP), 60% den Schlauchmagen, 60% den Magenballon, 7% die bilopankreatische Diversion (BPD), 13% die BPD-DS und 7% den Rutledge Bypass. Der Standardzugang bei Primäreingriffen war bei allen laparoskopisch. 20% gaben an, die Indikation für ein primär offenes Vorgehen bei Re-Operationen zu sehen. In den 15 Kliniken, die ausführliche Angaben zu Operationszahlen machten, wurden 2008 insgesamt 155 Magenballons, 255 Magenbandimplantationen, 77 RYMBP Operationen, 1 BPD-DS und 54 Schlauchmagenoperationen durchgeführt.

Schlussfolgerung: Diese anonym durchgeführte Studie erlaubt eine Einschätzung der Ist-Situation der Adipositaschirurgie in Bayern. Aktuell dominiert wider Erwarten noch das Magenband, während die BPD-DS derzeit keine Rolle spielt.