Z Gastroenterol 2010; 48 - P254
DOI: 10.1055/s-0030-1263694

Vergleich zweier kommerzieller Schnelltests zur Bestimmung des Calprotectins bei Patienten mit chronisch entzündlicher Darmerkrankung

C Schulz 1, U von Arnim 1, L Tao 1, T Wex 1, P Malfertheiner 1
  • 1Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Infektiologie, Otto-von-Guericke Universität Magdeburg, Magdeburg, Germany

Hintergrund: Calprotectin ist ein Stuhlmarker zur Unterscheidung zwischen (aktiven) entzündlichen Darmerkrankungen und nicht-organischen Erkrankungen des Darmes, insbesondere funktionellen Darmerkrankungen. Mit dem Ziel der Etablierung eines rasch verfügbaren Testes untersuchten wir zwei kommerzielle semiquantitative Schnelltests im Vergleich mit einem ELISA.

Methoden: Stuhlproben von 78 Patienten mit chronisch entzündlicher Darmerkrankung (CEDE) (n=49) oder funktioneller Darmerkrankung (n=29) wurden direkt mit zwei verschiedenen Schnelltests analysiert. Test 1 (PreventID Caldetect, Preventis GmbH, Bensheim, Deutschland) und Test 2 (Quantum Blue Calprotectin, Bühlmann, Schönenbuch, Schweiz) wurden an Aliquots von Stuhlproben angewendet und die Ergebnisse mit einem Calprotectin ELISA (PhiCal Calprotectin, Immundiagnostik, Bensheim, Deutschland) verglichen.

Ergebnisse: Die Handhabung beider Schnelltests war hinsichtlich des Zeitaufwandes und des Ressourcenverbrauchs vergleichbar. 28 bzw. 29 der im ELISA als positiv identifizierten Samples (n=29) wurden vom Test 1 bzw. Test 2 als positiv erkannt. Die im ELISA als negativ identifizierten Proben (n=49) bei einem cut off von 50mg/g sind in 19 (Test 1) bzw. 23 (Test 2) Fällen durch die Schnelltests als negativ identifiziert worden. Die Korrelationskoeffizienten von Test 1 und Test 2 mit dem ELISA waren 0,607 bzw. 0,783. Beide Schnelltests zeigten eine hohe Sensitivität (Test 1: 96%, Test 2:100%) bei geringer Spezifität (Test 1: 38,8%, Test 2: 46,9%) ohne einen statistisch signifikanten Unterschied zwischen beiden Verfahren (p=0,667). Durch Test 1 konnten 47 von 78 (62,8%) Fällen korrekt klassifiziert werden, durch Test 2 gelang dies in 52 der Fälle (66,7%).

Schlussfolgerung: Bei Patienten mit vermuteter chronisch entzündlicher Darmerkrankung zeigt sich der Schnelltest 2 zur Bestimmung des fäkalen Calprotectins dem Schnelltest 1 überlegen und sollte deswegen in der klinischen Routine zur Anwendung kommen.