Das perforierte Jejunaldivertikel (Eine seltene Ursache des akuten Abdomens)

Anhand einer Fallvorstellung wird das Problem der Dünndarmdivertikulose und -itis dargestellt. Die Erkrankung ist selten und kann nicht routinemässig in die Differenzialdiagnose des Akuten Abdomens einbezogen werden. Die Komplikationen (Perforation, Peritonitis) bergen eine erhebliche Mortalität der meist älteren Patienten und können nur durch frühzeitige Einleitung einer operativen Therapie in ihrer Ausprägung abgemildert werden. Die Verläufe können hochdramatisch, aber auch (wie im dargestellten Fall) chronisch rezidivierend sein. Der akut-komplikative Verlauf gehorcht den Prinzipien der Peritonitisbehandlung, wohingegen die Therapie beim chronisch-rezidivierenden Verlauf in einem viszeralmedizinisch interdisziplinären Konzept zu stellen ist.

Die Falldarstellung zeigt exemplarisch ein Krankheitsbild der Viszeralmedizin, bei dem in Diagnostik und Therapie Interdisziplinarität gefordert ist.