Tularämie – Eine mit Freizeitaktivitäten assoziierte Zoonose

Die Tularämie (Hasenpest, Wasserrattenfänger-Krankheit, Pferdefliegen-Fieber) ist eine klassische Zoonose, die ausschließlich in der nördlichen Hemi-sphäre vorkommt. Die Erkrankung tritt entweder sporadisch oder in räumlich begrenzten Clustern auf. Francisella tularensis kommt in einem breiten Spektrum unterschiedlicher Tierspezies vor. Der Mensch infiziert sich durch Verzehr unzureichend gegarten Wildbrets, durch mit Tierexkrementen verseuchtes Trinkwasser, durch Inhalation infektiöser Aerosole, durch den Biss infizierter Tiere oder via Inokulation durch blutsaugende Insekten und Zecken. Entsprechend der breiten Palette an Transmissionsmodi sind, je nach Endemiegebiet, unterschiedliche Berufe und Freizeitaktivitäten Risikofaktoren für eine Infektion mit F. tularensis. Das klinische Krankheitsbild variiert in Abhängigkeit vom Infektionsmodus und der infektiösen Dosis. Eine gründliche Reise- und Freizeitanamnese ermöglicht die Verdachtsdiagnose Tularämie. Serologische und molekularbiologische Methoden bestätigen die Diagnose.

Tularemia (rabbit fever, deer-fly fever, wild hares disease) is a classical zoonosis which occurs only in the northern hemisphere. The disease occurs sporadically or in spatial clusters. Francisella tularensis can infect a broad range of host animal species. Humans are infected through very different means of transmission: ingestion of insufficiently cooked game or contaminated water, inhalation of bacteriae containing aerosols, bite by an infected animal, inoculation through bloodsucking insects and ticks. Occupational risk and risk factors associated with leisure activities vary according to the endemic area and the predominant mode of transmission. Depending on the mode of transmission and the infective dose, the clinical picture varies considerably. A detailed travel and leisure activity history is necessary for a presumptive diagnosis. Serological and molecular biology tools confirm an infection with F. tularensis.

Key words

zoonosis - tularemia - leisure - occupational health hazard

Literatur

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