Download PDF
PPH 2010; 16(2): 101-107
DOI: 10.1055/s-0030-1251969
Aus der Praxis
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Therapeutische Maßnahmen bei aggressivem Verhalten in der Psychiatrie und Psychotherapie

Regina Ketelsen, Gernot Walter
Further Information

Publication History

Publication Date:
25 March 2010 (online)

    Permissions and Reprints

Zusammenfassung

Nach einem Überblick zu aggressivem Verhalten im psychiatrischen Behandlungskontext, mögliche Folgen für Mitarbeiter, die Anwendung von Zwangsmaßnahmen und Folgen für die betroffenen Patienten wird die Leitlinie „Therapeutische Maßnahmen bei aggressivem Verhalten in der Psychiatrie und Psychotherapie” vorgestellt. Diese Leitlinie wurde in einer interdisziplinär und trialogisch besetzten Arbeitsgruppe im Auftrag der Deutschen Gesellschaft für Psychiatrie, Psychotherapie und Nervenheilkunde (DGPPN) entwickelt und kürzlich veröffentlicht.

Literatur

  • 01 Steinert T , Vogel W D, Beck M  et al.. Aggressionen psychiatrischer Patienten in der Klinik. Eine 1-Jahres-Studie an vier psychiatrischen Landeskrankenhäusern.  Psychiatrische Praxis. 1991;  18 155-161
    Google Scholar
  • 02 Spießl H , Krischker S , Cording C . Aggressive Handlungen im Psychiatrischen Krankenhaus.  Psychiatrische Praxis. 1998;  25 227-230
    Google Scholar
  • 03 Ruesch P , Miserez B , Hell D . Gibt es ein Täterprofil des aggressiven Psychiatrie-Patienten? .  Nervenarzt. 2003;  74 259-265
    Google Scholar
  • 04 Ketelsen R , Zechert C , Driessen M  et al.. Characteristics of aggression in a German psychiatric hospital and predictors of patients at risk.  Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing. 2007;  14 92-99
    Google Scholar
  • 05 Palmstierna T , Wistedt B . Staff observation aggression scale, SOAS: presentation and evaluation.  Acta Psychiatrica Scandinavica. 1987;  76 657-663
    Google Scholar
  • 06 Nijman H , Muris P , Merckelbach H  et al.. The Staff Observation rating scale-revised (SOAS-R).  Aggressive Behavior. 1999;  25 197-209
    Google Scholar
  • 07 Nijman H , Palmstierna T . Measuring aggression with the staff observation aggression scale – revised.  Acta Psychiatrica Scandinavica Supplment. 2002;  101-102
    Google Scholar
  • 08 Nijman H , Palmstierna T , Almvik R  et al.. Fifteen years of research with the Staff Observation Aggression Scale: a review.  Acta Psychiatrica Scandinavica. 2005;  111 12-21
    Google Scholar
  • 09 Richter D , Berger K . Gewaltsituationen in der psychiatrischen Pflege.  Psychiatrische Pflege Heute. 2001;  7 242-247
    Google Scholar
  • 10 Richter D , Berger K . Post-traumatic stress disorder following patient assaults among staff members of mental health hospitals: a prospective longitudinal study.  BMC Psychiatry. 2006;  6 15
    CrossrefGoogle Scholar
  • 11 Rees C , Lehane M . Witnessing violence to staff: a study of nurses’ experiences.  Nursing Standard. 1996;  11 46f
    Google Scholar
  • 12 Krosnar K . Mentally ill patients in central Europe being kept in padlocked, caged beds.  British Medical Journal. 2003;  327 (7426) 1249
    CrossrefGoogle Scholar
  • 13 Steinert T , Lepping P . Legal provisisons and practice in the management of violent patients. A case vignette study in 16 European countries.  European Psychiatry. 2009;  24 135-141
    CrossrefGoogle Scholar
  • 14 Martin V , Kuster W , Baur M  et al.. Die Inzidenz von Zwangsmaßnahmen als Qualitätsindikator in psychiatrischen Kliniken. Probleme der Datenerfassung und -verarbeitung und erste Ergebnisse.  Psychiatrische Praxis. 2007;  34 26-33
    Article in Thieme ConnectPubMedGoogle Scholar
  • 15 Ketelsen R , Zechert C , Klimitz H  . Entwicklung eines Kooperationsmodells zwischen drei psychiatrischen Kliniken mit dem Ziel der Qualitätssicherung bei Zwangsmaßnahmen am Beispiel der Fixierungsdokumentation.  Psychiatrische Praxis. 2001;  28 69-74
    Article in Thieme ConnectGoogle Scholar
  • 16 Ketelsen R , Zechert C , Driessen M . Kooperationsmodell zwischen psychiatrischen Kliniken mit dem Ziel der Qualitätssicherung bei Zwangsmaßnahmen.  Psychiatrische Praxis. 2007;  2 208-211
    Google Scholar
  • 17 Naber D , Kircher T , Hessel K . Schizophrenic patients’ retrospective attitudes regarding involuntary psychopharmacological treatment and restraint.  European Psychiatry. 1996;  11 7-11
    CrossrefGoogle Scholar
  • 18 Johnson M E. Being restrained: a study of power and powerlessness.  Issues in Mental Health Nursing. 1998;  19 191-206
    CrossrefGoogle Scholar
  • 19 Bonner G , Lowe G , Rawcliffe D  et al.. Trauma for all: a pilot study of the subjective experience of physical restraint for mental health inpatients and staff in the UK.  Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing. 2002;  9 465-473
    CrossrefGoogle Scholar
  • 20 Pieters V . Macht – Zwang – Sinn. Subjektives Erleben, Behandlungsbewertungen und Therapieerfolge bei gerichtlichen Unterbringungen schizophrener Menschen. Forschung für die Praxis/Hochschulschriften. Psychiatrie Verlag; Bonn; 2003
    Google Scholar
  • 21 Frueh B C, Knapp R G, Cusack K J . Patients’ traumatic or harmful experiences within the psychiatric setting.  Psychiatic Services. 2005;  56 (9) 1123-1133
    Google Scholar
  • 22 Ketelsen R , Pieters V . Prävention durch Nachbetreuung - Maßnahmen zur tertiären Prävention. In: Ketelsen R , Schulz M , Zechert C  Seelische Krise und Aggressivität. 2 korr. Auflage Psychiatrie-Verlag; Bonn; 2007: 67-78
    Google Scholar
  • 23 Meyer H , Taiminen T , Vuori T  et al.. Posttraumatic stress disorder symptoms related to psychosis and acute involuntary hospitalization in schizophrenic and delusional patients.  The Journal of nervous and mental disease. 1999;  187 343-352
    CrossrefGoogle Scholar
  • 24 Shaw K , McFarlane A C, Bookless C  et al.. The aetiology of psychotic posttraumatic stress disorder following a psychotic episode.  Journal of Traumatic Stress. 2002;  15 39-47
    CrossrefGoogle Scholar
  • 25 Jackson C , Knott C , Skeate A  et al.. The trauma of first episode psychosis: the role of cognitive mediation.  The Australian and New Zealand Journal of Psychiatry. 2004;  38 327-333
    CrossrefGoogle Scholar
  • 26 Steinert T , Bergbauer G , Schmid P  et al.. Seclusion and restraint in patients with schizophrenia: clinical and biographical correlates.  The Journal of Nervous and Mental Disease. 2007;  195 492-496
    CrossrefGoogle Scholar
  • 27 Noak J , Wright S , Sayer J  et al.. The content of management of violence policy documents in United Kingdom acute inpatient mental health services.  Journal of Advanced Nursing. 2002;  37 394-401
    CrossrefGoogle Scholar
  • 28 Grywa D . Leitfaden für Nachbesprechung mit PatientInnen nach Zwangsmassnahmen. 2006 (unveröffentlicht)
    Google Scholar
  • 29 National Institute for Clinical Excellence: .Clinical Guideline 25 Violence: the short-term management of disturbed/violent behaviour in psychiatric inpatient settings and emergency departments. http://guidance.nice.org.uk/CG25 Zugriff 17.01.2010
    Google Scholar
  • 30 Ketelsen R , Schulz M , Zechert C . Seelische Krise und Aggressivität. 2 korr. Aufl Psychiatrie Verlag; Bonn; 2007: 156-177
    Google Scholar
  • 31 Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie, Psychotherapie und Nervenheilkunde (Hrsg.). 2-Praxisleitlinien in Psychiatrie und Psychotherapie: Therapeutische Maßnahmen bei aggressivem Verhalten in der Psychiatrie und Psychotherapie. Steinkopff; Heidelberg; 2010
    Google Scholar
  • 32 2-Praxisleitlinien in Psychiatrie und Psychotherapie, Therapeutische Maßnahmen bei aggressivem Verhalten in der Psychiatrie und Psychotherapie. http://www.uni-duesseldorf.de/AWMF/11/038-022.htm Zugriff 17.01.2010
    Google Scholar
  • 33 Steinert T . Warum sind Leitlinien irrationaler als Metaanalysen.  Psychiatrische Praxis. 2009;  36 238-242
    Article in Thieme ConnectGoogle Scholar
  • 34 Zarola A , Leather P . Violence and aggression management training for trainers and managers – A national evaluation of the training provision in healthcare settings. Part 1: Research Report 440. Health and Safety Executive. University of Nottingham; 2006 http://www.hse.gov.uk/RESEARCH/rrpdf/rr440.pdf Zugriff 17.01.2010
    Google Scholar
  • 35 Paterson P , Leadbetter D , Miller G . Workplace violence in health and social care as an international problem: a public health perspective on the ‘total organisational response’. 2004 (personal note: draft article, available at b.a.paterson@stir.ac.uk) http://www.nm.stir.ac.uk/diploma/managing_violence.htm Zugriff 17.01.2010
    Google Scholar
  • 36 Occupational Safety and Health Administration (OSHA) .Guidelines for preventing workplace violence for health care & social service workers. Washington; 2004 http://www.osha.gov/Publications/osha3148.pdf Zugriff 17.01.2010
    Google Scholar
  • 37 Walter G , Oud N . Health & Safety – Safety Management & Training (on behalf of ENTMA, European Network for Trainers in Management of Aggression). In: Mental Health in Europe: the contribution of psychiatric nursing practice and science - ”Discover the Field, enjoy the scenery”. Arnhem; 2007 http://www.oudconsultancy.nl/horatio/Resources/Horatio_Congress_Program.pdf Zugriff 17.01.2010
    Google Scholar
  • 38 Senge P , Kleiner A , Roberts C  et al.. The dance of change: the challenges of sustaining momentum in learning organizations. Doubleday/Currency; New York; 1999
    Google Scholar

Dr. med. Regina Ketelsen
Gernot Walter

Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie in Bethel

Remterweg 69/71

33617 Bielefeld

Email: regina.ketelsen@evkb.de


Klinikum Hanau GmbH

Leimenstr. 20

63450 Hanau am Main

Email: mail@gernotwalter.de