Primäre Knochentumoren – allgemeine Grundlagen

Zusammenfassung

Primäre Knochentumoren lassen sich in maligne und benigne Läsionen unterscheiden. Die Metastasierung ist ein Merkmal maligner Tumoren. Lokal zeigen maligne Tumoren ein aggressives und destruierendes Wachstum. Dieselbe Tumorentität kann verschiedene Differenzierungsgrade aufweisen, die für die Therapie von entscheidender Bedeutung sind. Auch benigne Tumoren können sich abhängig von ihrem Stadium lokal aggressiv verhalten. Der Anamnese und dem konventionellen Röntgenbild kommt in der primären Diagnostik entscheidende Bedeutung bei. Viele Tumoren zeigen hier bereits charakteristische Merkmale. Bei Verdacht auf einen malignen Prozess ist in der Regel eine Biopsie erforderlich. Diese muss strengen Qualitätsansprüchen genügen. Die Therapie der malignen Tumoren ist interdisziplinär. Nach Resektion eines Tumors stehen verschiedene biologische und alloplastische Rekonstruktionsmöglichkeiten zur Verfügung. Speziell die Behandlung von malignen Knochentumoren bedarf einiger Erfahrung und sollte daher in ausgewählten Zentren erfolgen.

Abstract

Primary bone tumours can be either benign or malignant. Malignant bone tumours can metastasize within the body and are characterised by their local aggressive and destructive behaviour. The behaviour of a tumour depends on its entity, the differentiation grade and its localisation. These factors are most important for selecting the correct therapy. Even benign tumours can behave very aggressively and different stages are defined. The patient's history and the initial radiograph are the primary and most powerful diagnostic tools. Many tumours show characteristic features. If a malignant lesion is suspected, a biopsy should be taken. Several quality standards have to be respected for the biopsy. The approach to malignant tumours is always interdisciplinary. Several biological as well as alloplastic reconstruction techniques exist. The treatment of primary malignant bone tumours requires a lot of experience and should only be undertaken in specialised centres.