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DOI: 10.1055/s-0030-1248335
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York
Diagnostik und Therapie von Schluck- und Fütterstörungen bei Säuglingen und Kleinkindern: Eine interdisziplinäre Aufgabe
Diagnostics and Treatment of Pediatric Swallowing and Feeding Disorders: An Interdisciplinary TaskPublikationsverlauf
Publikationsdatum:
26. März 2010 (online)
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Zusammenfassung
Schluck- und Fütterstörungen in der Pädiatrie sind meist komplexer Natur. Dieses liegt darin begründet, dass diese Störungsbilder häufig im Zusammenhang mit medizinischen Erkrankungen, psychosozialen Risikokonstellationen und Entwicklungsstörungen auftreten. Durch ihre komplexe Symptomatik, Pathogenese und Entwicklungsverlauf erfordern sie die Betrachtung durch unterschiedliche Fachdisziplinen. Eine interdisziplinäre Herangehensweise bei der Diagnostik und Therapie dieser Störungsbilder gibt dem Team die Möglichkeit, auf verschiedenen Zugangswegen eine optimale Behandlungsstrategie für das individuelle Kind zu entwickeln. Das Ziel der Behandlung von kindlichen Schluck- und Fütterstörungen ist eine ausreichende und sichere Versorgung des Kindes mit Nahrung und Flüssigkeit ohne Druck und Zwang. Essen und Trinken sollten wieder zu einer besonderen und genußvollen Erfahrung für Eltern und Kind werden. Ein Behandlungsansatz wird in dieser Arbeit vorgestellt.
Abstract
Paediatric swallowing and feeding disorders are mostly of a complex nature. The complexity in these disorders results from the interlinking of medical diagnosis, psychosocial risk constellation und developmental disorders. Due to its complex symptomatics, pathogenesis and developmental course, an interdisciplinary approach to the problem is essential. Such an interdisciplinary approach to diagnostics and treatment gives the team a wide range possibilities to develop an optimal treatment strategy for the individual child. The aim of treatment is a sufficient and safe supply with nutrition and fluids without placing pressure or using force on the child. Feeding and drinking should be a precious experience, which should be enjoyed by children and parents. An appropriate treatment approach is presented in this paper.
Schlüsselwörter
Schluckstörung - Fütterstörung - Endoskopie - Verhaltenstherapie - Elternberatung
Key words
dysphagia - feeding disorder - endoscopy - behavioural intervention - counseling
Literatur
- 1 Lindberg L, Bohlin G, Hagekull B. Early feeding problems in a normal population. Int J Eat Disord. 1999; 10 395-405
- 2 Rommel N, De Meyer AM, Feenstra L. et al . The Complexity of Feeding Problems in 700 Infants and Young Children presenting to a Tertiary Care Institution. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2003; 37 75-84
- 3 Morris BH, Miller-Loncar CL, Landr SH. et al . Feeding, Medical Factors, and Developmental Outcome in Premature Infants. Clinical Pediatrics. 1999; 38 451-457
- 4 Chatoor I. Feeding disorders in infants and toddlers: Diagnosis and treatment. Child Adol Psych Clin North Am. 2002; 11 163-183
- 5 Wolf SL, Glass RP. Feeding and Swallowing Disorders in Infancy: Assessment and Management.. San Antonio: Therapy Skill Builders; 1992
- 6 Wilken M, Jotzo M, Dunitz-Scheer M. „Warum willst Du denn nicht essen!” Therapie Frühkindliche Fütterungsstörungen & Sondenentwöhnung.. In: Borke J, Eickhorst A, Hrsg. Systemische Entwicklungsberatung in der frühen Kindheit (189–210). Wien: Facultas UTB; 2008
- 7 Rudolph CD. Feeding disorders in infants and children. J Pediatr. 1990; 125 S116-S124
- 8 Morris SE, Klein MD. Mund- und Esstherapie bei Kindern. Entwicklung, Störung und Behandlung orofazialer Fähigkeiten.. Stuttgart: Urban & Fischer; 1995
- 9 Wilken M, Jotzo M. Frühkindliche Fütterstörungen.. In: Keller H., Hrsg. Handbuch der Kleinkindforschung. Bern: Huber, [im Druck[;
- 10 Hooker D. Fetal reflexes and instinctual processes. Psychosom Med. 1942; 4 199-205
- 11 Stevenson RD, Allaire HH. The development of normal feeding and swallowing. Pediatric Clin North Am. 1991; 38 1439-1453
- 12 Satter E. The feeding relationship: Problems and interventions. J Pediatrics. 1990; 117 187-189
- 13 Holtz S. Was man von gesunden Kindern lernen kann – Variabilität des normalen Essverhaltens.. In: Teeffelen A, Jacobs P, Hrsg. Ernährung auf eine andere Art – Behandlungskonzepte bei gestörter Nahrungsaufnahme (11–21). Heilbronn: SPS Verlagsgesellschaft; 2006
- 14 Arvedson JC, Brodsky L. Pediatric Swallowing and Feeding: Assessment and Management (2nd ed.).. Albany, New York: Singular Publishing Group; 2002
- 15 Dilling H, Mombour W, Schmidtz MH. Internationale Klassifikation psychischer Störungen, Klinisch-diagnostische Leitlinien.. Bern: Huber; 2004: S320
- 16 Wright CM, Parkinson KN, Drewett RF. How Does Maternal and Child Feeding Behavior Relate to Weight Gain and Failure to Thrive?. Data from a Prospective Birth Cohort. Pediatrics. 2006; 117 1262-1269
- 17 Mathisen B, Skuse D, Wolke D. et al . Oral motor dysfunction and growth retardation amongst inner-city infant. Dev Med Child Neurol. 1989; 31 293-302
- 18 Rosenbek JC, Robbins J, Roecker EV. et al . A Penetration-Aspiration Scale. Dysphagia. 1996; 11 93-98
- 19 Arvedson J. Management of pediatric dysphagia. Otolaryng Clin Nor Am. 1998; 31 453-476
- 20 Burklow KA, Phelps AN, Schultz JR. et al . Classifying complex pediatric feeding disorders. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1998; 27 143-147
- 21 Wilken M, Jotzo M. Anamnesebogen frühkindliche Fütterstörung und Sondenentwöhnung (AFS).. Darmstadt: Unveröffentlichter Fragebogen; 2009
- 22 Hyman PE. Gastroesophageal reflux: One reason why baby won't eat. J Pediatr. 1990; 125 S103-S109
- 23 Noel RJ, Tipnis NA. Eosinophilic esophagitis – a mimic of GERD. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2006; 70 1147-1153
- 24 Aswathanarayana C. Feeding and Swallowing Disorders Checklist.. Darmstadt: Unveröffentlichter Beobachtungsbogen; 2009
- 25 Wilken M, Jotzo M. Ambulante Sondenentwöhnung in der Pädiatrie. Pädiat Prax. 2008; 71 11-21
- 26 Wilken M, Cremer V, Prüß J. et al . Sondenentwöhnung als Prozess: Ein qualitativer Einblick in einen Therapieprozess. LOGOS. 2008; 16 251-261
- 27 Dunitz-Scheer M, Hauer A, Wilken M. et al . „Essen oder nicht, das ist hier die Frage”: Sondenentwöhnung in der frühen Kindheit: Das Grazer Modell, Universitäts- Kinderzentrum Graz. Pädiatr Pädaud. 2004; 39 28-38
- 28 Lieberman AF, van Horn P. Psychotherapy with infants and young children. Repairing the effects of stress and trauma on early attachment.. New York: Guildford Press; 2008
- 29 Mason SJ, Harris G, Blissett J. Tube feeding in infancy: Implications for the development of normal eating and drinking skills. Dysphagia. 2005; 20 46-61
Korrespondenzadresse
C. AswathanarayanaMA
Pädiatrisches
Dysphagiezentrum
Darmstädter Kinderkliniken
Prinzessin Margaret GmbH
Dieburger Straße 31
64287 Darmstadt
eMail: chetana.aswathanarayana@kinderkliniken.de