Pneumologie 2009; 63 - A9
DOI: 10.1055/s-0029-1243731

6 Minuten Gehtest unter Verwendung eines Schrittmachersystem bei Gesunden

Y Friz 1, K Mückenhoff 1, W Pohl 1, E Marek 1, W Marek 1
  • 1Institut für Arbeitsphysiologie Augusta Kranken Anstalten, Bochum

Einleitung: Zur Objektivierung des 6 Minuten Gehtest wurde ein Schrittmachersystem entwickelt, mit dem definierte Gehgeschwindigkeiten vorgegeben wurden. Unter Verwendung des Schrittmachers konnte die Korrelation zwischen kardio-respiratorischen Parametern und der Gehgeschwindigkeit bei gesunden älteren Probanden erfasst werden. Die Daten dienen als Grundlage für den Vergleich der körperlichen Leistungsfähigkeit von Patienten mit Lungenerkrankungen und gesunden Probanden.

Material und Methoden: Untersucht wurden 32männliche Probanden im mittleren Alter von 63,9±4,8 Jahren ohne bekannte kardio-respiratorischen Erkrankungen mit sportlicher Freizeitaktivität. Unter Verwendung eines Schrittmachersystems (Umlaufseilbahn) wurden definierte Gehgeschwindigkeiten (1,5km/h; 3,0km/h; 4,5km/h; 6,0km/h und 7,5km/h) jeweils über 6 Minuten vorgegeben. Die Registrierung respiratorischer und kardialer Parameter erfolgte mittels mobiler Ergospirometrie (Oxycon Mobile, Carefusion, Hoechberg) unter Verwendung einer Atemmaske und eines Pulsgurtes.

Ergebnisse: Ausgehend von einer mittleren Ruheherzfrequenz von 69,5 ±8,1min–1 stieg die Herzfrequenz bei einer Gehgeschwindigkeit von 7,5km/h auf 121,1±10,0min–1 an. Die mittlere Ventilation in Ruhe stieg von 10,5±1,41l/min unter Belastung bei 7,5km/h auf 56,0±7,9l/min an. Ausgehend von einer mittleren Sauerstoffaufnahme in Ruhe von 343±55ml/min stieg sie unter 7,5km/h auf 2090,4±248,8ml/min an. Die mittlere Kohlendioxidabgabe betrug in Ruhe 259±46ml/min und stieg unter Belastung bei 7,5km/h auf 1799,6±238ml/min an. Der mittlere Energieumsatz in Ruhe stieg von 114±17,9 Watt auf 712,2±84,1 Watt bei 7,5km/h an. Die Effizienz (E=Weg/Herzschlag) stieg von 0,33±0,04m/HS bei 1,5km/h auf einen Maximalwert von 1,04±0,09 bei 7,5km/h an. Referenzwerte für die Effizienz in Abhängigkeit von der Gehgeschwindigkeit berechnen sich nach der Formel E=–0,017 × x2 +0,278 × x–0,052, r=0,99. Die O2 Kosten (O2-Verbrauch/m Wegstrecke) fielen von 0,31 mlO2/m bei 1,5km/h auf 0,19±0,02 mlO2/m bei 7,5km/h ab.

Zusammenfassung: Mit dieser Untersuchung konnten Normwerte für unterschiedliche Gehbelastungsstufen von lungengesunden Männern zwischen 60 und 80 Jahren erfasst werden. Dabei ist die Effizienz ein weitgehend objektiver Parameter für die kardio-respiratorische Belastung.