Langsame, tägliche und effiziente Hämodialyse – Adäquate Dialyse auf der Intensivstation

Verschiedene Modalitäten der Nierenersatztherapie stehen auf der Intensivstation zur Verfügung. Je nach Gegebenheit kommen dabei die intermittierende Hämodialyse oder die kontinuierliche venovenöse Hämofiltration zum Einsatz. Hybridverfahren haben sich in der letzten Zeit alternativ etabliert, die durch eine langsame, tägliche und effiziente Hämodialyse die Vorteile beider Verfahren miteinander kombinieren. Aus organisatorischen, dialysetechnischen und ökonomischen Gründen bietet es sich dabei an, gerade auf der Intensivstation die Behandlung mithilfe eines Tankdialysesystems durchzuführen. Die gleichmäßige effiziente Elimination von gelösten Substanzen und Volumen erlaubt eine Optimierung der intensivmedizinischen Therapie, die möglicherweise zu einer Prognoseverbesserung der Patienten beitragen kann.

For renal replacement therapy in the intensive care unit, either intermittent haemodialysis or continuous haemofiltration can be used depending on the preferences of the local unit. As a further option, slow efficient daily dialysis (SLEDD) combines the advantages of the two modalities. For practical, medical and economical reasons the batch dialysis system offers an ideal opportunity to practice this mode of renal replacement therapy on the intensive care unit. The efficient daily dialysis helps to optimize the general intensive care therapy and thus maybe take part in an improvement of prognosis for intensive care unit patients that cannot be achieved by intensified renal replacement therapy alone.

Key words

SLEDD - renal replacement therapy - intermittent haemodialysis - continuous renal replacement therapy - intensive care unit

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