Vier Fachleute – vier Behandlungsstrategien: Strategien bei menstrueller Migräne

Akupunktur

Diagnostik gemäß TCM

Die klassische Migräne: plötzlich auftretender extrem starker Kopfschmerz, pulsierend, halbseitig (Seitenwechsel möglich), Erbrechen, wird gemäß TCM einem Windmuster oder Leberdisharmoniemuster zugeordnet. Aufsteigendes Leber-Yang bzw. Leber-Feuer als dessen Extremform sind hierbei häufig nach einigen Krankheitsjahren infolge energetischer Erschöpfung mit zusätzlichen Leere-Aspekten: Leber-Blut-Leere, Leber-Yin-Leere oder Nieren-Yin-Leere, kombiniert.

Eine Sonderform der Migräne ist die mensesabhängige Migräne. Auch hierbei steht die Pathologie des aufsteigenden Leber-Yangs im Mittelpunkt der Betrachtung. Häufig ereignet sich dies in Phasen der Entspannung einer Leber-Qi-Stagnation, am Wochenende oder in den Ferien. Zusätzlich kommt es jedoch bei der mensesabhängigen Migräne zu Fehlsteuerungen der Blut-Xue-Bildung sowie der TCM-Funktion des „Haltens und Entlassens des in der Leber gespeicherten Blutes“. Blutbildung und Blutspeicherung in der Leber sind nach TCM-Auffassung an harmonische Interaktionen der Funktionskreise/Organsysteme Niere, Milz und Leber gebunden.

Akupunkturtherapie

Therapeutisch empfiehlt sich folgendes Konzept:

Körperakupunktur

• Absenken des aufsteigenden Leber-Yang: Le 2 (akuter Anfall, Feuer), Le 3 (Intervall), LG 20, Gb 20, Taiyang

• Funktionsoptimierung von Milz, Leber, Nieren: Mi 6

• Zusätzliche Yin-Leere (Leber, Nieren): Ni 3, Ni 6, Bl 23

• Zusätzliche Blut-Leere (Leber): Mi 6, Ma 36, Bl 20

Ohrakupunktur

• Ovar, Uterus

Insgesamt sollten 10–15 Sitzungen 1–2-mal wöchentlich durchgeführt werden.

Die Dauer einer Sitzung liegt bei 25 min, die Reizstärke ist auffüllend bzw. neutral, d. h. nach Auslösung des Qi-Gefühls bleibt die Nadel liegen.

Beachte

Gerade die Kombination von Ohr- und Körperakupunktur ermöglicht über Aktivierung zweier differenter Steuerungssysteme eine effektive Einflussnahme auf eine Regulationsoptimierung der mensesabhängigen Migräne.

Erfolgt die Verhütung durch Pilleneinnahme, ist bei Nichtansprechen der Akupunkturtherapie eine Pillenpause bzw. ein Absetzen mit Änderung der Verhütungsmethoden zu empfehlen. Gelegentlich führt dies zu gravierender Besserung dieser Migräneform.

Dr. med. Angelika Steveling