Ultraschall Med 2009; 30 - P2_03
DOI: 10.1055/s-0029-1239677

Sonographische Erstdiagnose eines Morbus Osler im 55. Lebensjahr durch ausgeprägte hepatische Beteiligung mit schwerer Rechtsherzinsuffizienz

R Stetter 1, K Beckh 1
  • 1Klinikum Worms, Worms/DE

Problemstellung:

Fig.4: Low impedance-high velocity flow (IP=0.62<1.0; IR=0.39<0.40; Vmax=16cm/s >15cm/s) flow within solid area of the mass

Ein 54-jähriger Patient wurde wegen Dyspnoe stationär aufgenommen. Wegen erhöhter Leberwerte erfolgte eine Abdomensonografie, bei der als Blickdiagnose ein bislang nicht bekannter M. Osler festgestellt wurde. Es bestand das Vollbild einer lange bestehenden Leberbeteiligung mit schwerer Rechtsherzinsuffizienz.

Schlussfolgerungen:

Eine Mitbeteiligung der Leber ist bei M. Osler häufig und oft zunächst asymptomatisch. Eine Abdomensonografie sollte daher bei allen Patienten mit M. Osler frühzeitig erfolgen. In diesem Kasus konnte die späte Erstdiagnose eines M. Osler durch das typische sonographische Leberbild gestellt werden. Die Mitbeteiligung der Leber bei M. Osler kann aufgrund der charakteristischen sonographischen Befunde gut erkannt werden. Der Ultraschall sollte daher Diagnostikum der 1. Wahl sein.