Über angiographisch nachweisbare Gefäßveränderungen bei Sklerodermia diffusa

Zusammenfassung

Es wird über angiographische Untersuchungen der Unterarme und Hände bei Sklerodermia diffusa berichtet. Dabei konnten Gefäßveränderungen beobachtet werden, die einer hochgradigen Endangiitis obliterans entsprechen. Diesen Gefäßveränderungen liegen offenbar zentralbedingte Störungen, wahrscheinlich im Hypophysen-Zwischenhirnsystem, über das vegetative Nervensystem zugrunde. Die Gefäßveränderungen, die letzten Endes die Hautveränderungen und Veränderungen in anderen Organen infolge des Durchblutungsschadens bedingen, genügen anscheinend allein nicht, gerade eine Sklerodermie hervorzurufen. Es sind offenbar noch andere, wahrscheinlich dispositionelle Faktoren dazu erforderlich.

Summary

It is reported on the angiographic examinations of the lower arms and hands in sclerodermia diffusa, in the course of which alterations of the vessels could be observed which correspond to a high grade endangiitis obliterans. The base of these alterations of the vessels are obviously centrally conditioned disturbances, probably in the pituitary-diencephalon system via the vegetative nerve system. The alterations of the vessels which cause in the end the cutaneous alterations and the alterations in other organs due to the damage caused by worse circulation are apparently alone not sufficient to cause just a sclerodermia. Obviously for that still other, probably dispositional factors are necessary.

Résumé

Communication d'études angiographiques des avant-bras et des mains dans la sclérodermie diffuse. On rencontre des modifications analogues à celles d'une endangéite oblitérante prononcée. Elles sont probablement d'origine centrale probablement diencéphalo-hypophysaire à retentissement sur le système neuro-végétat if. Les modifications des vaisseaux qui entraînent celles de la peau et des autres organes par le trouble circulatoire qu'elles provoquent ne semblent pas suffisantes pour provoquer une sclérodermie. Il faut encore d'autres facteurs qui y prédisposent.

Resumen

Se comunica acerca de los resultados del examen angiográfico del antebrazo y manos en la esclerodermia difusa. Ha sido posible observar alteraciones vasculares que corresponden a una endangeítis obliterante avanzada. Estas alteraciones vasculares deben ser atribuidas a trastornos de origen central, probablemente a perturbaciones del sistema hipofisario-diencefálico con intervención del sistema nervioso vegetativo. Las alteraciones vasculares que, en última instancia, determinan las alteraciones a nivel de la piel y las que aparecen en otros órganos como consecuencia del trastorno circulatorio no parecen ser suficientes, por sí mismas, para provocar la aparición de una esclerodermia. Seguramente hacen falta otros factores, probablemente de orden constitucional.